论文摘要
目的：探讨IL-1β在颞下颌关节紊乱病发病机制中的作用，阐明IL-1β与NO的相关性，及在颞下颌关节紊乱病的协同作用；研究骨关节病患者IL-1B-511、IL-1B+3953、IL-1RN的基因型分布，阐明IL-1基因多态性与颞下颌关节骨关节病的相关性，从基因角度初步探讨颞下颌关节紊乱病病程迁延的内在机制。方法：1．关节液检测：选择天津医科大学第二医院颞下颌关节紊乱病患者70例和无症状志愿者10例，并抽取关节液，其中70例为前期研究中已经检测过NO保存在-70℃冰箱里未污染的关节液，包括盘前移位、滑膜炎、骨关节病各20例，和正常对照组10例；10例为近期收集的关节液。采用ELISA法检测关节液中IL-1β含量。2．基因多态性检测：选择骨关节病患者30例，以医大二院02级学生和部分职工共100例作为对照组，收集颊粘膜拭子，用chelex-100法提取DNA，采用RFLP-PCR法检测IL-1B-511、IL-1B+3953、IL-1RN的等位基因。结果：1．正常对照组关节液中能检测到微量IL-1β，四组关节液IL-1β含量比较：盘前移位与滑膜炎组、骨关节病组有显著性差异（P＜0.05），对照组与滑膜炎组、骨关节病组有显著性差异（P＜0.05），对照组与盘前移位组差异无统计学意义（P＞0.05），滑膜炎组与骨关节病组无显著性差异（P＞0.05）。2．关节液按疼痛程度分组，中度疼痛组关节液中IL-1β含量与无症状组、轻度疼痛组相比有显著性差异（P＜0.05）。3．关节液中NO含量变化与前期研究一致，盘前移位与滑膜炎组、骨关节病组有显著性差异（P＜0.05），滑膜炎组与骨关节病组无显著性差异（P＞0.05）。按疼痛分组后，无症状组NO含量与轻度疼痛组、重度疼痛组相比，有显著性差异（p＜0.05），轻度疼痛组与中度疼痛组以及重度疼痛组NO含量三者相比，均无显著性差异。4．IL-1B-511和IL-1B+3953各有两种等位基因，*C为1型，*T为2型，IL-1RN有五种类型，本试验中只检测到1／1，1／2两种类型。骨关节病患者携带IL-1B-511*T、IL-1B+3953*T、IL-1RN1／2型基因频率分别为33.3％、6.7％、10.0％；正常对照组携带基因频率分别为30％、6.0％、17.0％。两组等位基因频率无显著性差异。结论：1．IL-1β参与炎症过程，可以诱发加重滑膜炎，同时滑膜炎可以引起IL-1β含量升高。并证实IL-1β诱导、加重软骨骨质破坏，参与OA病理过程。2．IL-1β在颞下颌关节疼痛中起重要作用，并证实了IL-1β与NO存在相关性，IL-1β通过诱导NO合成加重炎症反应，产生痛觉过敏。3．未发现骨关节病患者中的IL-1基因多态性与正常对照组之间存在差异，尚不能证实IL-1基因多态性在颞下颌关节骨关节病中的作用。4．采用简易chelex-100法检测基因多态性，无创、经济、省时，便于大规模排查基因多态性。
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标签：颞下颌关节紊乱病论文; 骨关节病论文; 基因多态性论文; 白介素论文;