（郴州市第一人民医院湖南郴州423000）
摘要：目的研究发展性照顾护理模式对早产儿生长发育所带来的影响。方法本次研究中选取了2015年2月-2016年3月期间，本院所收治的100例早产儿。将这些早产儿随机的分为对照组以及观察组，每组的早产儿人数50例。对照组的早产儿接受常规性的护理，观察组的早产儿在常规性护理基础上，再接受发展性照顾护理。比较这两个小组的在护理之后的睡眠时间、出院时奶量摄入、体质重增长以及住院天数。结果经过不同的护理之后，观察组的睡眠时间、出院时奶量摄入、体重增长以及住院天数均优于对照组。两组之间的差异较为明显，具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论对早产儿实施发展性照顾护理，早产儿的睡眠时间更长，喂养更加顺利，体重增长更快，且住院所需时间更短，对于早产儿的生长发育十分有利，值得在临床中广泛推广。
关键词：发展性照顾；护理；早产儿；生长发育
Abstract：Objective：Tostudytheeffectofdevelopmentalcaremodelonthegrowthanddevelopmentofprematureinfants.Methods：inthisstudy，weselected100casesofprematureinfantstreatedinourhospitalfromFebruary2015toMarch，.Theseprematureinfantswererandomlypidedintothecontrolgroupandtheobservationgroup，50casesofprematureinfantsineachgroup.Controlgroupofprematureinfantsreceivedroutinecare，observationgroupofprematureinfantsonthebasisofconventionalcare，andthenacceptthedevelopmentofcare.Comparethetwogroupsinthesleeptimeafterthenursing，dischargemilkintake，physicalgrowthandthenumberofdaysofhospitalization.Results：afterdifferentnursing，theobservationgroupofsleeptime，dischargetimemilkintake，weightgrowthandhospitaldayswerebetterthanthecontrolgroup.Thedifferencebetweenthetwogroupswasmoreobvious，withsignificantstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：theimplementationofdevelopmentalcareinprematureinfants，prematureinfantssleeplonger，feedingmoresmoothly，weightgrowthfaster，andthehospitalizationtimewasshorterforthegrowthanddevelopmentofprematureinfantsisverybeneficial，andisworthyofpopularizationinclinical.
Keywords：developmentalcare；nursingcare；prematureinfant；growthanddevelopment
早产儿在临床上表现出多种生长发育问题，例如体重下降以及喂养不耐受等，对早产儿的生产发育十分不利。所以，各大医院必须重视对早产儿的临床护理工作。随着医学技术的不断发展，发展性照顾在早产儿临床护理中的应用越来越广泛。本次研究中选取了2015年2月-2016年3月期间，本院所收治的100例早产儿。将这些早产儿随机的分为对照组以及观察组，每组的早产儿人数50例。对观观察组的早产儿在常规性护理基础上，再实施发展性照顾护理，取得了较为良好的效果，现将研究过程及研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中选取了2015年2月-2016年3月期间，本院所收治的100例早产儿。其中男性47例，女性53例，胎龄为28-36周，体重900-2150克。将这些早产儿随机的分为对照组以及观察组，每组的早产儿人数50例。两组早产儿在胎龄、性别、体质量等一般资上的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理的方法
1.2.1对照组
对照组的早产儿进行常规性的护理，①、保暖护理，依照早产儿的出生体重、日龄来控制暖箱的温度，确保温度适宜早产儿的生长；②、合理喂养，尽快给予早产儿母乳喂养，避免早产儿出现低血糖；③、呼吸道护理，确保早产儿的呼吸顺畅；④、消毒隔离，对所有的设备进行消毒，防止早产儿受到感染。所有的操作应该尽量轻柔，保证早产儿足够的睡眠时间。
1.2.2观察组
在对照组的基础之上，联合发展性照顾护理，详细的操作如下：
1.2.2.1提供鸟巢式护理
选择舒适的单层被或大毛巾，将早产儿的身体包裹住，作“鸟巢”状。把鸟巢放到暖箱中，将稳定设置为34℃，然后将早产儿放入，在其颈下部分放置两厘米左右的软枕点，确保早产儿的四肢可以接触到鸟巢的边界，从而让早产儿产生边界感以及安全感。
1.2.2.2控制噪声与光线
早产儿室内必须保持安静，室内的声音强度不得超过60分贝，禁止无关的人员进入室内，所有的护理操作都应该尽量轻柔，且不得大声喧哗，将所有仪器的报警音量都设置最低，听到报警要在第一时间内进行处理。白天将窗帘拉上，减少室内光线强度，控制光线明亮度在60勒克斯以下，需进行特殊治疗时不得高于100勒克斯。选择颜色较深的毯子将保暖箱遮盖住。
1.2.2.3减少疼痛的刺激
在护理时，要避免侵入性的操作，以免对新生儿产生疼痛刺激。另外，要尽可能的避免出现各种损伤，从而保障早产儿的健康。对早产儿进行输液治疗时，尽可能的避免多次穿刺，且使用静脉留置针穿刺，以减少疼痛刺激。
1.2.2.4进行饮食护理
实施非营养学吸吮，即在早产儿的口中放置安抚奶嘴，这样可以安抚早产的情绪，提高早产儿的睡眠质量，同时也能够促进他们的胃肠道发育。除此以外，还要对早产儿进行母乳喂养，对于体重超过一千五百克的早产儿，可在出生后的二十四小时内进行母乳喂养，而对于体重偏小的早产儿，则可在出生两至三天后再开始母乳喂养。
1.2.2.5进行定期抚触
每天对新生儿进行抚触，每次抚触时间为十分钟左右，具体做法为把专门的婴儿润肤油涂抹于手掌，轻轻按摩之后对早产儿进行抚触，抚触顺序为前额、下颌以及头部，一直到臀部。
1.3观察指标
对两组早产儿的睡眠时间、出院时奶量摄入、体重增长以及住院天数进行观察以及记录。
1.4统计学方法
本研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据分析，计数的资料使用进行检验，计量资料使用t来进行检验，数据使用X±S来表示，当P＜0.05时，二者比较差异是具备统计学意义的。
2结果
经过护理之后，观察组早产儿的睡眠时间更长，喂养更加顺利，体重增长更快，且住院所需时间更短，两组之间的差异较为明显，具有显著统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
3讨论
随着经济水平的不断提高，人们对于护理提出了更高的要求。早产儿由于自身的系统器官还没完全发育成熟，特别容易受到周边环境的影响，因此对于喂养、保暖等方面的要求较高，需要专业的医护人员给予足够的关爱以及专业的护理。对早产儿采取发展性照顾之后，更加有助于早产儿的生长发育。控制噪声与光线能够降低对早产儿的刺激，避免能量的消耗，促进早产儿每日体质量的增长。非营业性吸吮能够促进早产儿胃肠功能的成熟，减少喂养不耐性的并发生，增加早产儿每日的奶量摄入。进行抚触以及饮食护理，能够促进早产儿的肠蠕动，帮助早产儿尽快将胎便排干净，有助于早产儿吸收更多的营养。
本次研究中选取了2015年2月-2016年3月期间，本院所收治的100例早产儿。对照组的早产儿接受常规性的护理，观察组的早产儿在常规性护理基础上，再接受发展性照顾护理。治疗之后的结果表明，对早产儿实施发展性照顾护理，早产儿的睡眠时间更长，喂养更加顺利，体重增长更快，且住院所需时间更短，对于早产儿的生长发育十分有利，也减少了早产儿家庭的经济压力，值得在临床中广泛推广。
参考文献
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