论文摘要
背景目的 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种慢性功能性胃肠疾病,指的是一组临床上包括腹痛、腹泻、排便和大便形状异常的征候群,它持续存在或间歇发作,临床上缺乏明显形态学和生化学的异常,其发病机制尚不完全清楚,不能确定其发病水平是在肠道、自主神经(autonomic nervous system,ANS)还是中枢神经系统(central nervous system,CNS),因此临床上IBS的常规治疗效果尚不十分理想。大量的临床资料表明IBS患者多伴有不同程度的精神心理障碍和自主神经功能失调,使用抗抑郁药物、心理疗法可缓解症状,而心理障碍的患者也较正常人群有更多的与IBS相似的功能性胃肠疾病症状。但各国学者就抗抑郁疗法治疗IBS的适应征和疗效尚未达成一致意见。自主神经作为中枢神经系统与肠道的主要联系,其功能失调在IBS的发病中起了重要的作用。本研究的目的在于通过比较IBS患者与正常对照组的精神心理状态;在不同应激情况下的自主神经反应;及抗抑郁药路优泰治疗后,患者的心理状态及自主神经的功能改善情况,以探讨IBS的发病与精神心理因素及自主神经功能失调的关系,进一步了解IBS的发病中,是否存在精神心理因素和自主神经功能失调以及抗抑郁疗法治疗IBS的可能作用和意义,为抗抑郁药物治疗IBS提供理论依据。对象与方法:1) 对象 实验组为30例女性IBS患者,排除了相关的器质性疾病及心脏疾患、精神病病史,符合罗马Ⅱ标准;20例女性健康对照者为同时期入选的我院实习学生,进修医生及患者家属,排除了相关的器质性疾病及心脏疾患、精神病病史;
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