冠心病合并抑郁与血清白介素-6水平研究

论文摘要

目的分析冠心病患者心理状况,通过测定冠心病伴有抑郁患者血清白介素-6（IL-6）水平,探讨细胞因子在冠心病合并抑郁发病中的作用。方法对90例冠心病患者行ZUNG抑郁自评量表（SDS）评分,根据评分结果分为冠心病伴有抑郁组（A组）与不伴有抑郁组（B组）,同时用放射免疫法测定IL-6水平,并记录年龄、性别、吸烟、文化程度、糖尿病、高血压病史等一般资料、测定C-反应蛋白、血脂水平、左室舒张末期内径、左室射血分数等相关资料。结果入选冠心病患者57.58%伴有不同程度的抑郁,其中轻度抑郁24人,占26.67%,中、重度抑郁28人,占31.11%;男性患者57.79%伴有抑郁,女性患者57.89%伴有抑郁,男、女性患者抑郁检出率之间差异无统计学意义（P>0.05）;A组患者血清IL-6水平(M（P25,P75）为〔0.04（0.01,0.06）〕ng/ml, B组患者为〔0.02（0.01,0.05）〕ng/ml,A组高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）;A组中、重度抑郁患者血清IL-6水平为〔0.05（0.02,0.08）〕ng/ml高于轻度抑郁IL-6水平为〔0.04（0.01,0.05）〕ng/ml,差异有统计学意义（P<0.05）;A组患者血清IL-6水平与胆固醇、低密度脂蛋白、C-反应蛋白、左室舒张末期内径呈正相关（P<0.05）,与左室射血分数呈负相关（P<0.05）,与高密度脂蛋白、甘油三酯无明显相关性;B组患者血清IL-6水平与胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、C-反应蛋白、左室舒张末期内径、左室射血分数无明显相关性。结论冠心病患者伴有抑郁发生率高于一般人群,冠心病伴有抑郁患者血清炎性标记物高于不伴有抑郁患者。中、重度抑郁患者血清炎性标记物水平高于轻度抑郁,冠心病伴有抑郁是体内炎性反应激活的一个标志,炎性反应在冠心病合并抑郁及对冠心病预后起着重要作用。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 材料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 方法
• 2.1 一般情况的记录
• 2.2 抑郁评定
• 2.3 血清IL-6 测定
• 2.4 血液生化指标的测定
• 2.5 超声心动图检查
• 3. 统计学处理
• 结果
• 1.两组患者一般资料间比较
• 2.冠心病患者的抑郁状况
• 3.冠心病患者血清 IL-6 水平
• 4.冠心病患者血清 IL-6 水平与相关指标间相关性
• 讨论
• 1.冠心病伴有抑郁与不伴抑郁患者一般资料比较
• 2.冠心病患者的抑郁状况
• 3.冠心病伴有抑郁与炎性反应
• 4.冠心病伴有抑郁患者血清 IL-6 水平与血脂、C-反应蛋白、左室射血分数、左室舒张末期内径相关性
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表