视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化关系探讨

论文摘要

目的:通过收集山西医科大学第一临床医院心内科病房行冠状动脉造影合并高血糖、高血脂患者110例,探讨冠状动脉造影患者冠状动脉硬化和视网膜动脉硬化的相关性及视网膜动脉硬化对冠状动脉硬化的预测。方法:收集110例山西医科大学第一临床医院心内科病房行冠状动脉造影的患者,按其合并因素分为高血糖高血脂组(A组)、高血糖组(B组)、高血脂组(C组)、无合并因素组(D组);进行眼底检查并拍照,将眼底检查结果与冠状动脉造影结果进行对照分析。结果:1.眼底检查结果:比较四组间视网膜动脉硬化的总体分布情况,A、B及C组分别与D组间有统计学意义(P<0.05),A、B及C组两两间均无统计学意义。A、B、C三组的发病趋势大致相同,均是轻度动脉硬化的患者比例最大。但均有别于D组,该组中视网膜动脉正常的患者居多。2.冠状动脉造影结果: A、B、C、D四组冠状动脉硬化的总体分布不全相同。A、B、C三组两两比较有统计学差别,且分别与D组之间两两比较也有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组中冠脉系统硬化发生的总体趋势大致相同,明显区别D组中冠脉正常的患者居多数。但A组与B、C组差别有统计学意义(P=0.033和P=0.001)。3.冠状动脉与视网膜动脉硬化的关联性:110例患者57例发生视网膜动脉硬化,60例冠状动脉硬化,A组患者视网膜动脉硬化与冠状动脉硬化的相关系数组最大为0.829; D组二者相关系数最小为0.613, B、C两组的相关系数介于A、D两组之间分别为0.674、0.620。4.视网膜动脉硬化患者冠状动脉硬化的情况及预测:将57例视网膜动脉硬化患者按相同的分组方式分为A’、B’、C’、D’四个亚组。A’组冠状动脉硬化的阳性预测值(66.7%)仅次于C’组(68.2%),但其灵敏性较后者高。B’组和D’组阳性预测值分别为50%、40%。结论:1.高血脂、高血糖对视网膜动脉硬化和冠状动脉硬化均有影响。2.在一定程度上视网膜动脉硬化的发生对冠状动脉硬化有预测意义。

论文目录

• 摘要
• Abstract
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• 结论
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