中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期的临床疗效观察

论文摘要

目的:通过随机、对照、单盲、平行临床试验,研究中西医结合综合治疗方案治疗肺心病急性发作期的临床疗效,从而制定一个适合我国国情、可广泛推广应用的肺心病急性发作期治疗方案,以提高临床疗效。方法:(1)查阅中医历代古典医籍中类似肺心病的记载,并对近20多年来中医学家对肺心病的认识进行综述。(2)检索近年来现代医学有关肺心病研究的报道,进行分析、总结。(3).采用前瞻性、随机、对照、单盲、平行临床试验的方法,将80例肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(中西医综合治疗)和对照组(西医综合治疗)。治疗组在常规西医综合治疗方案的基础上,采用宣肺平喘、化痰止咳为主,方选三拗汤、括蒌薤白半夏汤及桔梗汤,兼见脾气亏虚者在前方基础上合香砂六君子汤以健脾益肺,兼见阳虚水泛者在前方基础上合苓桂术甘汤以温阳利水。对照组给予西医常规治疗。两组均治疗14天,评价两组病人14天病死率,以及综合疗效、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析等疗效性指标。结果:两组患者14天病死率虽无明显差异,但治疗组在综合疗效评定、主要症状积分、次要症状积分、体征积分、自我生活能力评分、血气分析等方面的恢复情况显示出一定的优势。结论:(1)祖国医学虽无肺心病之说,但对类似本病的记载从病因病机、症状到治法方药、预后转归均有丰富的论述,值得深入挖掘,以继承和发展。现代中医对肺心病的治疗取得了一定的成绩,但研究多集中于一法一方,对综合治疗方案的研究有限。(2)中西医结合综合治疗方案能提高临床综合疗效,改善症状、体征,改善患者自我生活能力。本研究可为进一步探索适合我国国情的肺心病急性发作期综合治疗方案提供借鉴。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 英文缩略词
• 前言
• 传统中医学对肺心病的认识
• 1. 症状描述
• 2. 病因病机
• 3. 治法方药
• 4. 预后及转归
• 肺心病中医药研究近况
• 1. 辨证分型研究
• 2. 治法治则研究
• 3. 古方研究
• 4. 名医经验
• 5. 其他治法
• 6. 中药注射剂研究
• 7. 小结
• 肺心病西医研究近况
• 1.积极控制感染
• 2.保持呼吸道通畅
• 3.纠正缺氧及二氧化碳潞留
• 4.降低肺动脉高压与控制心力衰竭
• 5.加强营养支持,改善组织和细胞代谢
• 6.其它疗法
• 7.并发症的治疗
• 中西医结合综合治疗方案对肺心病急性发作期的临床疗效观察
• 1. 研究目的
• 2. 课题来源
• 3. 试验研究设计
• 4. 受试者的选择和退出
• 5. 治疗方案
• 6. 有效性及不良反应观察
• 7. 质量控制
• 8. 统计学处理
• 9. 研究结果
• 导师陈绍宏教授中西医结合治疗肺心病急性发作期经验
• 1.病因病机
• 2.辨证治疗
• 3.辨病治疗
• 综合治疗方案协定处方组方分析
• 1.协定处方1
• 2.协定处方2
• 3.协定处方3
• 综合治疗方案对肺心病急性期作用机制探讨
• 1.促进痰液引流,改善通气
• 2.提高机体免疫力,有助于感染的控制
• 3.改善血液的高粘状态,降低肺动脉高压
• 4.增进食欲,注重营养支持,综合治疗
• 5.结论
• 6.问题及展望
• 导师陈绍宏教授学术思想体悟
• 参考文献
• 致谢
• 附件
• 公开发表的学术论文、专著及科研成果