闭合复位交叉三根克氏针内固定治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折的远期疗效分析

论文摘要

目的：本文回顾性分析闭合复位交叉三根克氏针内固定治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折的远期疗效,评价闭合复位交叉三根克氏针内固定治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折的远期疗效,着重观察肘关节的功能恢复情况、肘内翻的发生率和肘内翻的程度,为严重移位的儿童肱骨髁上骨折的治疗寻求一种最理想的方法。方法：本文理论研究部分系统阐述了祖国医学、现代医学对儿童肱骨髁上骨折的认识,相关解剖、发病率、病因病机、诊断分型、物力学和治疗方法等。本试验选择了40例严重移位的肱骨髁上骨折的患儿,设闭合复位交叉三根克氏针内固定为试验组,手法复位小夹板固定治疗为对照组,进行对比统计分析,试验组20例,对照组20例,分别采闭合复位交叉三根克氏针内固定治疗和手法复位小夹板固定的方法治疗。随访患者骨折愈合时间、是否发生并发症,若发生肘内翻,测量其肘内翻的程度,并且观察肘内翻的程度是否呈进行性发展。采用改良肘关节HSS评分标准评估患者肘部功能,采用BA角和CA角来评估和预测肘内翻的程度,评定闭合复位交叉三根克氏针内固定治疗严重移位的儿童肱骨髁上骨折的远期治疗效果。结果：试验组与对照组的术后并发症比较有统计学意义,具有差异(P<0.05),试验组在肘内翻发生率及减轻肘内翻程度方面明显优于对照组。两组在肘关节功能评分上未见明显差异。结论：本研究认为闭合复位交叉三根克氏针内固定固定相对坚强,更符合生物力学原理。能较快的恢复肘关节功能,可以有效降低肘内翻的发生和减轻肘内翻的程度,适用于严重移位的儿童肱骨髁上骨折,是一种治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折的理想方法。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一部分 绪论
• 1 祖国医学对儿童肱骨髁上骨折的认识
• 2 现代医学对肱骨髁上骨折的认识
• 第二部分 临床研究
• 1 研究目的
• 2 试验设计类型,原则与技术路线
• 3 病例选择
• 4 治疗方法
• 5 观察指标
• 6 疗效判定标准
• 7 统计方法
• 8 临床资料
• 9 试验结果
• 10 典型病例
• 11 讨论
• 12 结论
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 临床及随访观察表
• 致谢