基于《内经》相反相成用药机理探讨丁香郁金配伍内涵

论文摘要

丁香郁金的配伍,人们普遍认为两者属于禁忌的范畴,并归结为十九畏的药对之一。后世也遵循这一禁忌原则,但临床医家在实践探索中逐渐认识到其用药组合并非绝对不可同用,甚至两者的配伍出现在一些经典方剂之中,认为其相反相成的组合更有利于提高疗效。同时,近代学者也开展了一定实验研究,用以验证两者的配伍是否存在可行性。但是,无论临床实践还是实验研究,都缺乏足够的理论研究支持。在研究中,我们认为《内经》可谓集中了我国古代医学之大成,在其医学理论中五味与五行、阴阳、五脏配属关系,五脏苦欲补泻、毒药学说等为《内经》中重要的中医医学理论,其中蕴涵有相反相成用药配伍思想,这些理论对认识这种用药思想的内涵有着重要研究意义和价值。关于《内经》中的相反相成用药机理是否揭示了一种具有独特内容的、反常态的治则治法和用药原则,也就是善于把握疾病的多重矛盾,重视多重矛盾的共现特征,在治疗上求其本质,为解决多重矛盾,在用药上要敢于打破用药配伍禁忌原则,“反其道而用之”综合解决各种问题。对于特殊病症和不同脏腑存在的病变,需使用配伍相反药物治疗,这种用药方式可能赋予了相反用药“吸引”或是降低毒性,合璧作用的相反相成思想涵义用药安全一直为古今医家所重视,禁忌更为医者所重。本研究希冀通过理论探源和实验研究,正本清源,探明实质所在,赋予其准确内涵。为了用现代研究的结果去阐明这种反常态的治法和用药原则,我们选择丁香配伍郁金来进行研究,一方面,这两味药物是临床中常用的药物,大量的临床和实验研究结论成为本研究的支撑依据；另一方面丁香郁金的相反相成研究已经有一定的成果,为理论研究奠定了重要基础。加之两者属于人们普遍认可的经典禁忌配伍组合,作为研究对象而言,似乎更有说服力。丁香郁金属相畏配伍,相畏配伍可使药物某些功效减弱,但临床医家在实践探索中逐渐认识到这中用药原则并非绝对禁忌。同时,单从我们本次研究选定的基点丁香郁金的研究来看,既往实验室研究也局限于脂溶性物质挥发油成分的研究,对于水溶性物质的研究较少,也促使我们此次着手设计实验方向。本研究以十九畏中的丁香郁金的配伍为实验基点,以《内经》理论为基础对丁香郁金的配伍内涵进行研究。探索其蕴涵的相反相成机理,对于与此相关的文献研究、实验室研究和临床研究都有重要的意义。同时有可能为指导临床上采用相反相成的配伍提供研究基础,为治疗一些疑难杂症开辟新的道路。论文分为四部分：第一部分是丁香郁金配伍概述。本部分从丁香郁金临床运用和临床不同认识情况探讨了讨论了目前在丁香郁金配伍研究上存在的缺乏成熟理论的认识和实验研究尚有不足的情况,引出了《内经》中相关理论的学术渊源和较为系统的认识及后世医家对其传承、发展、丰富,并验之于临床实践的情况概述。第二部分是理论研究。从《内经》相关理论认识相反相成药味配伍机理。本部分从建立在五味与五行、阴阳、五脏配属关系、五味与五脏配属角度、源于《内经》的反佐学说角度、《内经》五脏苦欲补泻理论、《内经》毒药学说等方面认识相反相成用药机理,由此延伸,探讨了《内经》相关理论对丁香郁金配伍内涵本质的启示。第三部分是从实验研究。本部分探索新的实验方法认识视角,开展丁香郁金配伍水溶性物质的实验室研究。在实验室研究上开展化学试验研究。以丁香郁金配伍后有效成分变化规律的研究,用科学的语言去阐释以“丁香畏郁金”为代表的相反相成用药机理,有机结合《内经》中的反治之法的用药思想来共同解释其科学的内涵。第四部分是研究总结与展望。本部分从我们本次研究选定的基点丁香郁金水溶性物质的研究着手,探讨了性味相反为常用配伍之法,但也是有应用条件的,同时从《内经》相关理论对以丁香郁金为实验基础的相反相成配伍内涵进行探讨。同时,对本文的结论、创新点进行了总结,并对今后的研究进行了展望。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 参考文献
• 前言
• 第一部分 丁香郁金配伍研究概述
• 1 丁香郁金配伍理论研究概况
• 1.1 相畏含义的演变
• 1.2 基于相畏含义的丁香郁金配伍理论认识
• 2 丁香郁金配伍后世不同观点
• 3 丁香郁金配伍临床运用概况
• 4 丁香郁金配伍实验研究概况
• 5 目前在丁香郁金配伍研究上存在的问题
• 5.1 理论研究尚显不够深入
• 5.2 实验研究有待完善
• 6 总结
• 参考文献
• 第二部分 《内经》相反相成配伍理论与丁香郁金配伍机理相关性研究
• 1 相关理论基础
• 1.1 相反相成的产生及发展
• 1.1.1 小结
• 1.2 《内经》理论基础
• 1.2.1 建立在五味与五行、阴阳、五脏配属关系上的理论基础
• 1.2.1.1 五味与五行的配属理论
• 1.2.1.2 五味与阴阳的配属理论
• 1.2.1.3 五味与五脏的配属理论
• 1.2.2 小结
• 2 《内经》相关理论研究
• 2.1 《内经》五味五脏五行阴阳理论对丁香郁金相反相成配伍的启示
• 2.1.1 对相反相成配伍的理解
• 2.1.2 对相反相成配伍的应用条件
• 2.1.3 《内经》理论对相反相成配伍的启示
• 2.1.3.1 《内经》理论对丁香郁金相反相成配伍的启示
• 2.2 《内经》反佐学说对丁香郁金相反相成配伍的启示
• 2.2.1 对反佐内涵的理解
• 2.2.2 《内经》中反佐学说对丁香郁金配伍的启示
• 2.3 《内经》五脏苦欲补泻理论对丁香郁金相反相成配伍的启示
• 2.3.1 对五脏苦欲补泻理论的理解
• 2.3.2. 《内经》五脏苦欲补泻理论对丁香郁金配伍的启示
• 2.3.2.1 小结
• 2.4 《内经》毒药学说对丁香郁金相反相成配伍的启示
• 2.4.1 对毒药学说的理解
• 2.4.2 《内经》毒药学说对丁香郁金配伍的启示
• 3 《内经》相关理论带给理解丁香郁金配伍内涵的启示
• 4 总结
• 参考文献
• 第三部分 实验研究
• 1 实验目的
• 2 实验材料
• 3 实验方法
• 4 实验情况
• 4.1 丁香酚含量测定方法学考察
• 4.1.1 对丁香高效液相色谱分析法测定
• 4.1.2 色谱条件与系统适应性实验
• 4.1.3 对照品溶液制备
• 4.1.4 供试品溶液制备
• 4.1.5 测定方法
• 4.2 丁香与郁金不同配比丁香酚含量测定
• 4.2.1 对丁香酚高效液相色谱分析法测定
• 4.2.2 色谱条件与系统适用性实验
• 4.2.3 对照品溶液制备
• 4.2.4 供试品溶液制备
• 4.2.5 丁香酚全波长扫描图
• 4.3 姜黄素含量测定方法学考察
• 4.3.1 姜黄素高效液相色谱分析法测定
• 4.3.2 色谱条件与系统适用性实验
• 4.3.3 对照品溶液制备
• 4.3.4 供试品溶液制备
• 4.3.5 测定方法
• 4.4 丁香与郁金不同配比姜黄素含量测定
• 4.4.1 色谱条件与系统适用性实验
• 4.4.2 对照品溶液制备
• 4.4.3 供试品溶液制备
• 4.4.4 测定方法
• 5 实验结果
• 6 讨论
• 参考文献
• 第四部分 研究总结与展望
• 1 研究总结
• 2 创新点
• 3 研究展望
• 参考文献
• 附录
• 参考文献
• 参考古代医籍书目
• 参考现代医籍书目
• 致谢
• 个人简历