论文摘要
目的:通过观察宫颈癌新辅助化疗后临床症状、肿瘤局部及超微结构动态变化,探讨新辅助化疗的作用机制。方法:对4例临床病理证实为宫颈鳞状细胞癌的病例,给予双侧子宫动脉灌注新辅助化疗,于介入前,后动态观察肿瘤局部及肿瘤细胞超微结构变化。结果:临床疗效评价,4例病例均为部分缓解(PR)。超微结构改变为:①细胞间隙增宽,桥粒连接减少、结构发育差,微绒毛减少或消失;②细胞器改变:内质网肿胀形成囊泡、囊池,线粒体固缩、肿胀,溶酶体增多;细胞核形状明显不规则,固缩、溶解、破裂、核仁相对减少,异染色质增加、边集,核浆比例缩小;③出现细胞肿胀、凋亡小体、凋亡细胞等凋亡形态表现;④周围细胞反应:炎细胞浸润及成纤维细胞较明显。结论:新辅助化疗后,使临床症状改善、肿瘤体积缩小、肿瘤细胞超微结构发生变化,肿瘤细胞逐渐凋亡,最终达到治疗的效果。