论文摘要
目的 探讨三维适形放射治疗原发性和继发性肝癌的疗效。 方法 采用三维适形放射治疗技术（3-dimensional conformal radiation therapy,3DCRT）治疗原发性和继发性肝癌31例,以大体肿瘤体积（GTV）边缘适当外放5～10mm作为计划靶体积（PTV）,优选5～6个非共面适形固定野照射,以80%-90%等剂量线计算剂量,单次剂量DT3.6～7Gy/次,2～4次/周,总剂量DT35～45Gy/5～12次,GTV中位值为364.5cm3（19.4～1299.3cm3）。 结果 近期疗效CR、PR、NC、PD和有效率（CR+PR）分别为6.5%、58.1%、29.0%、6.5%和64.5%;1、2年生存率分别为51.6%和32.3%;急性放射性肝损伤中转氨酶升高18.2%,黄疸指数升高9.1%。 结论 3DCRT具有定位准确、计划精确、重复性强等优点,用于治疗原发性或≤2个转移灶的继发性肝癌能提高局部控制率和患者生存率,可作为局部晚期肝癌非手术治疗的重要手段。
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