庞国彪（四川省西充县中医医院四川西充637200）
【中图分类号】R194.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0090-02
【摘要】目的了解西充县困难职工高血压病、糖尿病、高脂血症的发病情况，为高血压病、糖尿病、高脂血症防治提供依据。方法我院从2012年7月—10月以我县环卫工人，企事业单位困难职工8026名（男性4982名，女性4044名）为调查对象，以血压、血糖、血脂三项指标为重点调查方向，进行统计分析。结果高血压病、糖尿病、高脂血症发病率分别为24.8%、5.20%、14.35%。结论西充县困难职工中高血压病、糖尿病发病比例与全国平均水平（高血压病发病率为18.8%[1]，糖尿病发病率为4.37%[2]）相当，高脂血症发病率略低于全国平均水平（18.6%[3]），大力加强对这类人群的健康教育，提高对高压血病、糖尿病、高脂血症的认识，减少诱发因素，加强药物治疗，对这三种疾病的预防控制有着重要意义。
【关键词】困难职工高血压病糖尿病高脂血症发病状况
高血压病、糖尿病、高脂血症是影响我国居民日常健康甚至是危及生命的常见慢性疾病，本次调查统计旨在了解这三种疾病在这类人群中的发病比例，是为进一步防治提供依据。
1、对象和方法
1.1对象：从20127月—10月对西充县的环卫工人，企事业单位困难职工8026名（男性4982名、女性4044名）为调查对象，该人数约占环卫工人、企事业单位困难职工总人数的98.21%，基本可代表这类人群的普遍水平。
1.2方法：以抽取空腹静脉血测得的血糖、血脂（甘油三脂、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）数值及静坐10分钟后用电子血压计（鱼跃牌）测右侧肱动脉数值为基础数据。高血压病、糖尿病、高脂血症的诊断以《内科学》④对这三种疾病的诊断作为诊断标准。
2、结果
2.1血压：女性血压高者964名，占女性调查人数的23.84%，男性血压高者1283名，占男性调查人数的25.75%，男女高血压人数合计2247名，占调查总人数的24.80%。
2.2血糖：女性血糖高者204名，占调查女性比例的5.04%，男性血糖高者273名，占男性调查比例的5.48%，男女合计血糖高者477名，占调查总人数的4.86%。其中在31岁—49岁年龄段男性高糖尿病者比例为7.20%，女性高糖尿病者比例为3.4%，明显高于女性，达到女性患者的2倍以上。
2.3血脂：女性血脂异常者447人，占调查女性人数的11.05%，主要集中分布在50岁—65岁人群段中，男性血脂异常者879人，占男性调查人数的17.64%，二者合计血脂异常人数1326人，占调查总人数的14.35%，略低于全国18.6%的平均水平。
3、讨论
3.1发病原因分析：高血压病、糖尿病、高脂血症是影响人们日常生活的常见疾病，更是威胁生命的主要危险因素。在这类人群中，巨大的经济压力，较差的工作环境和社会环境，缺乏良好的人际关系，不良的生活习性（吸烟、饮酒、暴饮暴食、缺乏足够的休息与睡眠），使机体长期处于一种焦虑、紧张、抑郁、愤懑的亚健康状态，则可能导致高血压病、糖尿病的发生。由于这类人群相应的生活水平较低，摄入油、脂的比例偏低，则可能是其血脂异常低于全国平均水平的一大因素。
3.2防治对策：第一：各社区卫生服务站及基层医疗保健单位应加强对这类人群的健康宣传教育，提高对高血压病、糖尿病、高脂血症的认识，走出认识误区，了解其危害，运用科学的预防控制措施，药、炼结合，以得到预防、控制、减少发病率的目的。第二：全社会共同努力，减轻这类人群的经济负担，改善工作环境，缓解思想压力，加强身心锻炼，则成为预防控制疾病发生的重要条件。
参考文献
[1]中国高血压防治指南（2010年修订版）.
[2]2012ADA糖尿病诊疗指南.
[3]中华人民共和国卫生部.中国居民营养与健康现状[J].中国心血管病研究杂志，2004，2（12）：919-992.
[4]七年制临床医学全国高等医药教材.人民卫生出版社:2003年12月第一版.