白花丹参水提取液灌洗治疗大鼠慢性骨髓炎的实验研究

论文摘要

目的：慢性骨髓炎是临床上常见的疾病,其特点是发生率高、治愈低、复发率高。白花丹参是唇形科多年生的草本植物,具有活血化淤、消肿止痛、养血安神、抗肿瘤、抗氧化等多种药理作用。本实验通过建立大鼠慢性骨髓炎模型,观察白花丹参水提取液灌洗对大鼠慢性骨髓炎的疗效,并探讨该药的作用机制,为白花丹参的应用和进一步开发奠定理论和实验基础。方法：38只SD大鼠,盐酸氯胺酮麻醉,在大鼠胫骨的骨髓腔内注入恢复菌力的金黄色葡萄球菌和5%鱼肝油酸钠混合液。4周后,X光检查,将造模成功的30只模型鼠随机分成三组：中药组、抗菌溶液组及生理盐水（NS）组,每组10只。按分组分别予中药白花丹参水提取液、庆大霉素NS液及NS闭式灌注治疗。6周后,观察如下指标：血清溶菌酶含量、白细胞计数、Cab受体花环率（E-C3bRR）、红细胞免疫复合物花环率（E-IRC）、组织病理学检查和骨X线等。结果：1.空白对照组白细胞数量呈进行性下降,而中药组白细胞数量呈进行性上升;28天后中药组、抗菌溶液组较同期空白组有显著性差异（P<0.01）2.造模后第四周红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合花环率及血清溶菌酶含量较空白对照组有显著性差异。造模后的红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合花环率及血清溶菌酶含量均高于空白对照组,表明中药能提高大鼠机体的免疫功能。3.骨组织病理改变比较：中药组大鼠以轻度为主；抗菌溶液组大鼠以中度为主；而空白对照组大鼠以重度为主。中药组与抗菌溶液组均优于空白组。中药组与抗菌溶液对比无显著差异。光镜观察发现：中药组病理改变以纤维性增生为主,光镜下可见小灶状怀死,骨小梁周围纤维组织、毛细血管增生显著,血管壁周围可见炎性细胞的附壁和游出,髓腔内可见新生骨组织及破骨细胞存在；抗菌溶液组病理改变以肉芽组织增生为主,光镜下可见肉芽组织中仅少量血管长入,可发现少量死骨,但无明显感性死腔,骨小梁结构存在,髓腔内可见炎细胞和新生骨组织、破骨细胞；空白对照组病理改变表现出增生与破坏并存的病理改变,局部可有感性死腔、窦道出现,骨小梁结构排列紊乱或消失,坏死骨形成,骨髓腔内骨母细胞、骨细胞、破骨巨细胞数量减少,代以大量淋巴细胞、浆细胞和小血管充血并可见大片的炎性坏死灶。4.骨组织X光比较：空白对照组与中药组比较差异显著,中药组优于抗菌溶液组,而抗菌溶液组优于空白对照组。X线结果对比可见：中药组以轻度为主,X线为高密度病变区,髓腔部分或全部再通,骨小梁结构较规整明显；;抗菌溶液组以中度为主,病骨以增生为主,髓腔狭窄或消失,外形变粗不规整,无死骨或死骨为骨包壳所包绕；空白对照组则以重度为主,骨质破坏明显,边缘无硬化,骨膜反应明显,发现密度高或略高的坏死骨影像。结论：白花丹参水提取液灌洗治疗大鼠慢性骨髓炎疗效优于对照组。其可能的机理是：1.抗毒解毒,增强机体防御功能,抑制炎症发展；2.改善血液循环,增强机体修复功能；3.提高机体的免疫功能；4.促进骨和肌肉的损伤修复作用。

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• 结果
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• 结论
• 参考文献
• 慢性骨髓炎的治疗进展
• 参考文献
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