论文摘要
目的探讨白介素1（IL-1）和EPO在类风湿性关节炎（RA）伴发的慢性疾病性贫血（ACD）的水平变化及意义。方法采用病例对照的研究方法,以符合类风湿关节炎诊断的患者（年龄在25-75岁之间）为研究对象,以正常健康者30例（年龄在35-62岁之间）作为对照组,收集所有患者及健康对照者的血清,并对患者的临床资料做详细的记录。根据患者血常规和血沉测定及血清铁蛋白检测对所收集的类风湿性关节炎病例进行分类（伴ACD组20人,伴IDA组20人,无贫血组30人）。采用ELISA法检测IL-1、EPO水平,分析三组之间差异,并与30例正常人进行比较。探讨IL-1的水平与贫血程度的关系。结果RA伴ACD组的IL-1水平显著高于正常对照组、RA无贫血组（P<0.01）,RA伴ACD组的Epo水平显著高于正常对照组和RA无贫血组（P<0.05）,RA伴ACD组的铁蛋白显著低于RA无贫血组（P<0.01）。RA伴ACD组的铁蛋白显著高于RA伴IDA组（P<0.01）,与RA无贫血组之间无显著性差异（P>0.05）,IL-1与ESR呈正相关（r=0.67,P<0.05）；与各组铁蛋白呈负相关（r=-0.40,P<0.05）；与RA伴ACD贫血组的Hb呈负相关（r=-0.57,P<0.05）；与EPO无明显相关（r=0.15,P>0.05）。结论IL-1在RA伴ACD的发病过程中发挥着重要作用；RA伴ACD者体内Epo相对不足,IL-1可能与影响铁代谢和Epo的生成等相关。