温针灸在腰椎间盘突出症治疗中的近期镇痛效应观察

论文摘要

目的：观察温针灸治疗对腰椎间盘突出症患者腰腿疼痛的近期镇痛效应。方法：以60例具备典型腰腿痛症状的腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组。两组分别以温针灸法和胸廓一骨盆对抗牵引法为临床干预措施,以镇痛效应为主要观察指标。采用小样本、单盲、随机、对照的临床研究方法。结果：60例患者未出现脱落,全部完成试验研究。两组患者一般资料经统计分析比较(P>0.05)无显著差异,具有可比性。两组患者治疗后疼痛程度、VAS疼痛积分及疼痛时间经统计分析比较(P<0.05)两组对比有显著差异,说明治疗组镇痛效果较好,疼痛消失快且镇痛效应维持时间长,累计疼痛时间短。治疗组临床总有效率83.33%,对照组临床总有效率70.00%,经统计分析比较(P<0.05)两组对比有显著差异,说明温针灸对腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状具有良好的近期镇痛效应,可有效改善患者的生活质量。结论：温针灸可有效缓解疼痛导致的肌肉痉挛、平衡镇痛与致痛关系,达到“松则不痛”的治疗目的。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 1 临床资料
• 1.1 研究对象
• 1.2 诊断标准
• 1.2.1 西医诊断标准
• 1.2.2 中医诊断标准
• 1.3 病例纳入标准
• 1.4 病例排除标准
• 1.5 终止试验标准
• 1.6 病例剔除和脱落标准
• 2 研究方法
• 2.1 一般资料
• 2.2 随机数字分组方法
• 2.3 治疗方法
• 2.3.1 针灸治疗组
• 2.3.2 胸廓—骨盆对抗牵引治疗对照组
• 2.4 观察指标与方法
• 2.4.1 疗效观察指标
• 2.4.2 疗效评定标准
• 2.5 统计学处理
• 3 研究结果
• 3.1 数据分析
• 3.1.1 患者年龄分布表
• 3.1.2 患者性别分布表
• 3.1.3 患者病程分布表
• 3.1.4 治疗前两组患者疼痛程度比较
• 3.1.5 治疗前两组患者VAS积分比较
• 3.1.6 治疗前两组患者临床症状、体征积分比较
• 3.1.7 治疗前两组患者中医证候、JOA积分比较
• 3.2 治疗结果
• 3.2.1 治疗后两组患者临床疗效比较
• 3.2.2 治疗后两组患者疼痛程度比较
• 3.2.3 两组患者治疗前后VAS疼痛积分比较
• 3.2.4 两组患者疼痛时间比较
• 3.2.5 治疗后两组患者主要症状、体征积分比较
• 3.2.6 治疗后两组患者中医证候、JOA积分比较
• 4 讨论
• 4.1. 中医学对腰椎间盘突出症的认识
• 4.1.1 关于病名
• 4.1.2 关于病因
• 4.1.3 关于病机
• 4.1.4 症候分析
• 4.1.5 腰突症与经络的关系
• 4.2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识
• 4.2.1 腰突症病因
• 4.2.2 腰突症症状
• 4.2.3 腰突症治疗
• 4.2.4 腰突症的致痛机制
• 4.3 治法解析
• 4.3.1 温针灸疗法分析
• 4.3.2 胸廓—骨盆对抗牵引疗法分析
• 4.3.3 温针灸与胸廓-骨盆对抗牵引的比较分析
• 4.4 疗效分析
• 4.4.1 疼痛主症改善情况
• 4.4.2 跛行、麻木改善情况
• 4.4.3 兼症改善情况
• 4.5 体会
• 4.5.1 临床研究的个人体会
• 4.5.2 疼痛与镇痛的个人体会
• 5 结论
• 6 问题与展望
• 6.1 关于本次研究
• 6.2 关于疼痛
• 参考文献
• 7 致谢
• 8 附表
• 表1 中医证候积分
• 表2 日本矫形外科学会腰痛疾患治疗成绩评定标准JOA（29点法）
• 综述
• 国内针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的近况
• 1.1 针灸为主治疗腰突症
• 1.2 推拿手法为主治疗腰突症
• 1.3 针灸、推拿综合治疗腰突症
• 参考文献
• 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果