年龄因素对有限软组织松解辅Ponseti手法治疗僵硬型马蹄内翻足的影响

年龄因素对有限软组织松解辅Ponseti手法治疗僵硬型马蹄内翻足的影响

论文摘要

先天性马蹄内翻足是小儿常见病、多发病,发病率约1‰。有为数不少的病例畸形严重而固定,是为僵硬型马蹄内翻足。近年来,国际上对马蹄内翻足治疗的最新进展当属Ponseti手法加系列石膏矫形这一保守疗法的重新兴起,并取得了较为良好的治疗效果。但在我国,患儿生后即早期就诊、早期手法治疗相对不多,有相当大部分病例就诊时年龄较大,成了“延误治疗”的病例;单纯采用Ponseti手法加系列石膏矫形治疗往往难以奏效。在早期就诊病例中,虽然部分松软型病例经Ponseti等手法按摩后畸形减轻,但仍有为数不少僵硬型的病例需要采取手术治疗。因此,婴幼儿僵硬型马蹄内翻足病例,手术矫形是治疗的必需。 手术时机的选择:目前国内外一般倾向于6月龄后再进行矫形手术。许龙顺等在对马蹄内翻足早期肌力平衡术后足部骨骼X线研究后认为,6个月以内手术术后骨骼异常尤为明显,建议6月内不宜施行肌力平衡手术。但在临床实

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