乳腺癌危险因素的1：1病例对照研究

论文摘要

目的:通过对大连市女性原发性乳腺癌患病危险因素的调查分析,探索影响大连市女性乳腺癌发生的相关危险因素,为乳腺癌的预防提供一定的参考依据。方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,选择2007年3月~2008年5月间,在大连市内多家综合性医院住院的女性原发性乳腺癌病人和对照各200例,病例选择近1~2年经病理诊断确诊的、在大连市内四区居住10年及以上的原发性乳腺癌住院患者,同时按照1:1配对的原则,选择同期住院的、在大连市内四区居住10年及以上的非肿瘤、非内分泌系统疾病及非良性乳腺疾病的病人200例作为对照,匹配条件为:年龄±3岁。采用统一设计的调查表,由经过统一培训的调查员对200对研究对象进行面对面的问卷调查。调查问卷的内容主要包括:一般情况、职业暴露史、生活居住环境、生活行为方式、女性婚育史、疾病史、家族史、饮食习惯及社会心理因素等。所获资料,应用Excel2003建立数据库,采用SPSS13.0和SAS8.2软件对数据进行统计分析,单因素分析主要根据资料的类型采用配对χ~2检验、配对秩和检验或单因素条件Logistic回归分析,多因素分析采用条件Logistic回归模型进行统计分析,计算相关统计量。结果:通过单因素分析,发现体质指数高、接触职业性有害物质、装修时未使用环保材料,十年前居住环境和单位周围有高压线、被动吸烟史及年限、熬夜、乳房大,胸罩过紧、胸罩带有钢圈、睡觉时佩戴胸罩、月经周期长、青霉素过敏史、乳腺外伤史、直系亲属有肿瘤病史、十年前食用猪肉、鸡鸭鹅肉的频次多、十年前每月摄入油量多、经历过负性事件、有压力、处世态度悲观、爱生闷气、不愿与人沟通、情绪调节能力差等是乳腺癌的危险因素;体育锻炼、生育孩子数多、足月产胎次多、哺育孩子数多、哺乳时间长、感冒次数多、十年前水果及奶制品食用频次多等是乳腺癌的保护因素。多因素分析结果则显示:十年前单位周围有高压线、体育锻炼、熬夜、睡觉时佩戴胸罩、月经初潮年龄、生育孩子数、乳腺外伤史、感冒次数、直系亲属肿瘤病史、十年前水果、猪肉及近海贝壳类的食用频次、调节情绪的能力是影响乳腺癌发病的因素。结论:大连市乳腺癌的发生与职业接触、环境污染、行为饮食习惯、遗传背景及精神心理特征等多种因素有关,提示对乳腺癌的预防应采取具有针对性的综合性措施。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料与方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢