刘文芳（临沂卫生学校山东临沂276002）
【摘要】调查发现，中等职业学校新生营养存在缺乏和过剩并存的状况。提示学校、家长、社会应重视青年学生的营养问题，采取必要措施对学生进行营养干预。
【关键词】新生营养状况调查分析
近年来，随着我国社会经济的持续发展和人民生活水平的提高，人们的饮食结构也发生了相应的变化，各种人体所需要的营养素对青少年成长和健康影响的作用日益受到人们的重视。合理的营养对于保证青少年身心健康，促进体力、智力的良好发育起着重要的作用，对成人后体质及某些成人期疾病有极其重要影响。中等职业学校的新生几乎全部来自初中生，年龄在14～17岁，各器官机能逐渐趋向成熟，是长身体和长知识的重要时期。不仅身体发育需要有足够的营养，而且繁重的脑力劳动和体力活动也需要大量的营养物质，他们的营养状况对学习和成长有着重要的作用和影响。营养缺乏和营养过剩是影响青少年健康的主要因素，所造成的危害已成为当今社会普遍关注的问题。为了解临沂卫生学校新生的营养和体质健康状况，以便更好地指导他们合理膳食,改善和提高他们的健康水平,为有关部门对他们进行饮食营养指导、干预提供依据，笔者于2012年10月对临沂卫生学校2012级1524名新生的体检资料进行了分析，进行了营养状况调查，现将结果报告如下。
1对象、方法和判定标准
1.1对象
2012级入校新生。年龄14～17岁，共计1609人。其中男生386人，女生1223人。
1.2方法
由经过培训的调查员进行身高、体重测量。使用经过校正后的身高计和杠杆式体重秤逐人测量身高体重。测量身高时受试者赤足,立正姿势站在身高计底版上,测量人员将水平压板压于受试者头顶读数。测量体重时杠杆秤放在平坦地面上,调整零点至刻度尺呈水平位。
1.3判定标准
采用1995年《中国学生7～22岁身高标准体重值》作为标准，进行营养评价。以受检者体重在同等身高标准体重的90%～110%为正常；90%为营养缺乏；其中在80%～90%为轻度；70%<80%为中度；<70%为重度；110%～<120%为超重；>120%为肥胖。统计方法采用X2检验进行统计分析，P<0.05在统计学上有意义。
2结果
营养状况出现明显的两极分化趋势，存在明显的“双峰现象”，即营养缺乏和低体重、超重和肥胖并存。
表12012级新生营养状况调查情况[n(%)]
新生营养状况经测量评价，在新入校学生1609人中，营养正常者742人，约占46.11%；其中营养缺乏者人455人，约占28.28%；营养过剩者412人，约占25.61%。营养缺乏低体重者相当普遍，其中女生比例高于男生。学生超重和肥胖率较往年有所提高，男生比例高于女生。
3分析与讨论
3.1分析
结果显示临沂卫生学校新生营养存在两种倾向：一种是营养不足导致的营养缺乏和低体重，另一种是营养过剩或高热量饮食导致的超重和肥胖。
营养缺乏者检出率较高，这可能与我校生源大多数来自经济欠发达地区，家长和学生的营养知识较为欠缺，膳食结构不合理。该年龄段的学生处在青春期中期阶段，是身体生长发育的突增期，新陈代谢旺盛，活动量大，加上初中阶段由于受到升学的压力，学习负担较重，所需的能量及其他营养素均较多，若摄入量不足，极易引起营养缺乏；另外，错误的形体认知以及受减肥广告影响盲目减肥等原因，导致营养缺乏、贫血等现象出现。
饮食营养过剩、学生超重、肥胖的发生率较高，学生对于超重、肥胖的危害认识不足，采取减重措施比例偏低。不同性别、生源地的学生营养过剩检出率不同，差异有统计学意义。这可能与部分学生特别一些城镇的男生是独生子女，家庭条件比较优越，或偏食的饮食习惯，导致脂肪等产热营养素的摄入过量，或与部分学生运动较少等有关；另外该阶段的女生由于普遍存在偏食、挑食、吃零食的现象，加上青春期的生理现象和部分女生为了追求苗条而有意节制饮食，使女生的营养过剩检出率较男生低。
3.2讨论
膳食营养是人体一切生理活动的物质基础，合理营养是健康的基石。对青少年来说，营养不仅是为了补充生命活动和学习、生活过程中的消耗，而且是保证人体发育和智力发育的重要物质基础。因此，合理的营养和平衡膳食及养成良好的饮食习惯，对他们今后一生的健康有着重要的作用。营养缺乏和过剩对青少年的身心健康和学习生活有很大的影响，学生营养缺乏会导致血糖降低、记忆力下降和免疫低下，易患各种疾病,甚至各器官功能衰竭；超重和肥胖超重和肥胖是成年后许多疾病的诱因，可使高脂血症、高血压糖尿病等，控制肥胖对于预防成年后疾病有着十分重要的意义。
4建议
据此笔者认为：学校、家长、社会应重视青年学生的营养问题，采取必要措施对学生进行营养卫生的干预。学校要加强健康教育工作，对新生进行营养知识教育，大力倡导合理营养，增强体质，通过各种途径向学生及其家长大力宣传营养知识，提高他们的知识水平，按照《中国居民膳食指南》和《特定人群膳食指南》的要求，指导他们合理地摄取食物，培养良好的饮食习惯。学校要在学生科及团委的指导下开展丰富多彩的文体活动，以促进学生的身心健康，促进新陈代谢，增强消化功能，降低营养缺乏和营养过剩的发生率。临沂卫生学校实施封闭式管理制度，学生周一至周五均在学校食堂就餐，学校膳食部门要提供安全和符合平衡膳食要求的饮食，提高膳食工作人员的营养知识水平和烹调水平，食物的采购、加工、搭配上要符合营养学的要求，让学生吃得舒心并能满足机体对营养素的需要。医务室应积极开展学生疾病的监测和防治工作，做好定期体检，预防各种营养性疾病及其他学生常见病的发生。
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