刘春李红英余世林张晓斌
内江市疾病预防控制中心四川省内江市641100
摘要：目的掌握全市居民户食用合格碘盐情况，为评价消除碘缺乏病措施能否可持续发展提供依据。方法随机抽取居民户食用盐，现场进行盐碘定性检测，采用GB/T13025.7仲裁法测定非碘盐中碘含量。结果2006-2014年内江市碘盐覆盖率达99.44%，合格碘盐食用率达97.76%，碘盐合格率达98.30%。结论内江市各项碘盐监测质量指标均达到国家碘缺乏病消除标准，但仍需继续加强健康教育，普及居民科学补碘知识；严厉打击私盐对盐业市场的冲击，加强食用碘盐的监督监测工作。
关键词：碘盐；监测；内江市
[Abstract]ObjectiveToprovideareferencefortheevaluationofIDDeliminationmeasuresthatcansustainabledevelopbygraspingresidentsconsumptionqualifiediodizedsaltinNeijiangcity.MethodsRandomlyselectedhouseholdsalt，saltiodinesiteforqualitativedetection，determinationofiodinecontentiniodizedsaltby13025.7nonGB/Tarbitrationlaw.ResultsThecoveragerateofiodizedsaltwas99.44%，therateofqualifiediodizedsaltwas97.76%，thequalifiedrateofiodizedsaltwas98.30%inNeijiangcityfrom2006to2014.ConclusionAlthoughthemonitoringofiodizedsaltqualityindicatorshavereachedthenationalstandardforeliminatingIDD，itneedtocontinuetostrengthenhealtheducation，popularizescientificknowledgeofiodinetoresidents；crackdownonprivatesalt，strengthsupervisionandmonitoringworkofedibleiodizedsalt.
[Keywords]Iodizedsalt；Monitoring；Neijiangcity
碘是人体不可缺少的一种营养素，碘缺乏病是指自然环境缺碘对人体造成的损害，可表现为地方性甲状腺、地方性克汀病、地方性亚克汀病及影响生育而出现的不育、早产儿、死产及先天性畸形儿等疾病形式[1]。内江市属中度缺碘地区，1994年全市采用食盐加碘这一简单、安全、经济和有效饿补碘措施来预防碘缺乏病[2]。为准确、连续地掌握全市碘盐普及状况及非碘盐销售情况，为评价消除碘缺乏病防治措施可持续发展提供参考依据，现将2006-2014年内江市碘盐监测结果分析如下。
1材料和方法
1.1监测的组织和实施市疾控中心负责本地区碘盐监测的组织、落实和技术指导；县（区）疾控中心负责实施现场监测和实验室检测。
1.2监测方法2006-2011年各县（区）按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取9个乡（镇），其中东、南、西、北片区各随机抽取2个乡（镇），中片区抽取1个（镇），每个乡镇随机抽取4个行政村，每个行政村随机抽取8户居民食用盐样；2012-2014年在每个片区各随机抽取1个乡（镇、街道办事处）；辖有5个或不足5个乡（镇、街道办事处）的县（区），抽取所有乡（镇、街道办事处）。在每个乡（镇、街道办事处），随机抽取4个行政村（居委会），不足4个行政村（居委会）时全部抽取；在每个行政村（居委会），随机抽检15户居民食用盐；共计10260份。
1.3检测方法在居民户采集食盐后，即在现场进行盐碘定性检测。若在检测中发现有非碘盐，应查找并登记非碘盐的来源渠道，随后将盐样送到实验室，按照GB/T13025.7仲裁法测定盐中碘含量。
1.4资料的主要来源各县（区）上报的碘盐监测数据库。
1.5数据整理分析方法采用Excel建立数据库进行统计分析。
1.6判定标准合格碘盐中碘含量在20－50mg/kg，不合格碘盐中碘含量在5-20mg/kg（不含20mg/kg）或＞50mg/kg，非碘盐中碘含量＜5mg/kg。
2结果
2006-2014年全市3县2区均开展了碘盐随机抽样监测，监测覆盖率达到100%，共计检测10260份盐样，碘盐覆盖率达99.44%，合格碘盐食用率达97.76%，碘盐合格率达98.30%；各年度的各项碘盐质量指标（碘盐覆盖率、合格碘盐食用率、碘盐合格率，以下简称“三率”）均达到国家《碘缺乏病消除标准》（GB16006-2008）有关要求。详见表1。
3讨论
内江市位于四川南部偏中，属川中丘陵地带，外界环境中水、土壤、食物含碘量都低，所辖5县（区）均为中等度碘缺乏病病区。2004年经省、市考核达到了碘缺乏病标准[3]；2011年内江市实现消除碘缺乏病达标考核通过省级、国家级验收，达到消除碘缺乏病的目标[4]。2006-2014年内江市居民食用盐监测结果显示“三率”指标均超过95%，表明我市居民食用盐监测结果持续维持在国家碘缺乏病消除标准。
随着盐业市场的进一步规范及碘缺乏病防治知识的大力普及，主动购买碘盐已成为广大居民的自觉行动[2]。但居民食用盐仍然存在不合格碘盐和非典盐，经调查，不合格碘盐存在的主要其原因是部分居民对碘盐保管方式不正确，一次性购盐过多、存放时间过长；提示还需加强非典盐可能是少数居民购买私盐、商店出售非碘盐导致。建议盐业部门要进一步加强监管和执法力度，严厉打击走私盐在边远地区销售，保障居民买到合格的使用碘盐；同时继续加强碘缺乏病健康教育，提高居民防病意识，进一步巩固我市消除碘缺乏病防治成果。
参考文献：
[1]卫生部，国家发展改革委，国家工商总局，等.卫疾控发[2007]197号全国碘缺乏病监测方案（试行）.2007-11-14.
[2]杨俊，李红英.2006-2011年内江市碘盐监测结果分析[J].医学动物防制，2013，28（11）：1267-1268.
[3]李静，童学娅，甘华平，等.内江市碘缺乏病达标后碘盐质量监测[J].现代预防医学，2007，34（9）：1774-1775.
[4]卫生部.卫生部通报我国碘缺乏病防治工作情况.2011-05-11.