彭燕群（广州体育学院510050）
【摘要】目的探讨网球运动中脚踝损伤的处理及预防措施。方法对网球运动中脚踝损伤患者的临床资料进行回顾性分析，并对脚踝损伤形成的原因及其病理机制进行探讨，制定损伤后的处理方法及预防措施。结果综合患者的临床资料得知，网球运动脚踝损伤主要原因为踝关节的韧带被拉扯过多，从而发生损伤情况。发生损伤后，及时对其进行有效治疗，轻度损伤可采取冷敷、按揉扭伤局部、适当运动、合理用药等自行康复锻炼的方法进行治疗，对于重度损伤者可采取手术治疗。预防措施主要为力量和柔韧性练习、避免疲劳运动、热身运动、佩戴护踝等。结论由于网球运动活动强度较大，使得脚踝损伤发生率较高，尽早采取相应预防措施，同时运用科学合理的治疗方法，可避免脚踝的发生与发展。
【关键词】网球运动脚踝损伤处理及预防措施
网球运动是体育活动中不可或缺的运动项目之一，由于网球运动具有快速移动打球、高速急停和急停变向动作等特点，从而导致脚踝在外部力量作用下发生损伤，发病率较高。如不及时采取有效治疗措施，病症可能进一步发展为疲劳性胫骨骨折、跟腱断裂等，严重影响患者的身心健康[1]。根据自身身体状况早期采取积极的预防措施，可相应降低脚踝损伤的发生几率。为进一步掌握脚踝损伤的处理措施及预防方法，本次对诊治的网球运动脚踝损伤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
2010年1月至2011年1月进行诊治的网球运动脚踝损伤患者为238例，男139例，女99例，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并对脚踝损伤形成原因及其病理机制进行探讨分析，从而制定相应损伤处理方法及预防措施。
2结果
综合患者的临床资料得知，网球运动脚踝损伤主要原因为踝关节的韧带被拉扯过多，从而发生损伤情况。发生损伤后，及时对其进行有效治疗，轻度损伤可采取冷热敷、按揉扭伤局部、适当运动、合理用药等自行康复锻炼的方法进行治疗，对于重度损伤者可采取手术治疗。预防措施主要为力量和柔韧性练习、热身运动、佩戴护踝，避免疲劳运动等。
3探讨
3.1脚踝损伤产生原因
网球运动是体育活动中主要运动项目之一，脚踝损伤属于常见运动损伤病症。分析其损伤原因主要为长时间不活动而突然加大运动量，身体机能无法满足运动需求；或在进行网球运动前站立时间过久、走路过多，进而使肌肉处于疲劳状态，随后在进行剧烈的网球运动时会容易造成损伤。首先感受打网球带来的冲击与压力的关节为脚踝，脚踝损伤可占网球运动损伤发病率95%以上[2]。从医学角度上来说，是踝关节的韧带被拉扯过多，是临床最常见的网球运动损伤，发生损伤时，局部会发生关节肿胀、疼痛等症状，严重时甚至造成骨折。踝关节扭伤如治疗不当可导致肌力不足，运动能力下降；踝关节活动范围降低；长期出现原因不明的疼痛和肿胀；容易出现习惯性踝部损伤等，严重危害患者的身心健康。
3.2预防措施
3.2.1力量和柔韧性练习：跟腱是由小腿后方肌肉的肌腱联合而接到足跟上的一条粗肌腱。随着年龄的增长，肌腱硬度增加，弹性降低，糖尿病患者如果肢体末端血液循环较差.跟腱更加容易损伤，甚至发生断裂。踝关节不感觉到疼痛时便可开始拉伸跟腱的练习。当站立时踝关节不感觉到疼痛或肿胀时便可开始肌肉力量训练。
3.2.2运动前热身：在进行运动前应适当做拉伸活动，奔跑速度由慢到快，运动强度逐渐加大。充分做好训练前热身准备，可适当补充营养，从而提高自身身体素质和骨质。加强自我保护意识，减少外力对身体的损伤程度。
3.2.3配备鞋子及护踝：在进行网球运动前，可配备轻便、舒适、大小合适、有弹性，并与场地相适应的运动鞋，合适的鞋子具有吸收体重对足部冲击力的功能，增强脚踝的稳定性，并可减缓运动过程中来自地面的反作用力，减少因用力不当而导致脚踩扭伤的可能性。同时，在踝关节扭伤后的恢复期运动应佩戴护踝，待踝关节稳定后，应拿掉护踝，以避免形成依赖。
3.3治疗措施
3.3.1冰敷：当发生损伤时,首先排除骨折、脱位和韧带完全断裂后，马上用拇指压迫痛点止血，立即进行损伤部位冰敷（可用冰袋、冰水、冰棍等）使局部血管收缩，以达到止血，防止肿胀的作用。
3.3.2合理用药：内服并外敷中药膏，适当给予内服云南白药、跌打丸、活血止痛散等；并用黄柏、元胡、白芷、独活、木香、冰片等中药做成膏状外敷。可起到活血化淤，消肿止痛的作用。
3.3.3微波治疗：微波理疗，可以改善血液循环，使大量的具有免疫功能的物质能充分到达炎症组织，使代谢产生的影响细胞正常生命活动的物质得到有效清除，恢复人体局部组织的细胞环境，调节局部的酸碱失衡达到解痉、止痛、促进炎症消散作用[3]。
3.3.4适当运动：发生扭伤后，应减少体力劳动，抬高患肢。待病情稳定后，可根据损伤情况，逐步增加足踝部活动，如缓慢行踝关节的屈、伸、内外绕环练习，及对抗阻力的静力练习等。
综上所述，网球运动中容易发生脚踝损伤，病症可因扭伤严重程度而存在差异，对病症进行诊治时，应及时采取冰敷、给予适当药物内服外敷、物理治疗等方法。减轻局部水肿、，加快局部组织对淤血和渗出液的吸收，促进扭伤处周围淤血消散，有利于受损组织的再修复[4]。同时，应做好预防工作，运动前进行热身，提高踝关节的肌肉力量及稳定协调性，避免损伤的发生与发展。
参考文献
[1]资方宇.简易康复锻炼,防止脚踝再次扭伤[J].糖尿病天地?教育(上旬),2010(6):63.
[2]刘怀志.跨栏运动中脚踝损伤的处理与预防[J].湘潭师范学院学报（自然科学版），2009,31(1):24-26.
[3]赵鹏.脚踝扭伤的微波治疗[J].大众健康杂志,2009(8):42.
[4]祝延峰.消防训练致踝关节扭伤的病因及防治措施[J].求医问药(学术版)，2012,10(8).