(宾阳县人民医院广西?宾阳530400)
【摘要】：目的：研究人性化护理干预对先兆流产患者妊娠结局的影响。方法：本次研究选取的研究对象为2014年8月～2015年8月期间在我院进行治疗的先兆流产患者,将80例患者简单随机分为2组，40例先兆流产患者为一组。其中，一组患者实施常规护理（对照组）,另一组在其基础上采用人性化护理干预（观察组）。对比两组先兆流产患者的妊娠结局。结果：观察组先兆流产患者的妊娠结局优于对照组患者（P＜0.05）。结论：为先兆流产患者进行人性化护理干预，有利于流产率的降低，改变妊娠结局。
【关键词】：先兆流产；人性化护理干预；妊娠结局
先兆流产主要是由染色体异常和母体因素[1]造成的，会使患者出现流产或反复流产，患者会出现停经、阴道出血和腹痛[2]等临床症状。先兆流产会使患者的身体健康受到损害，导致胎儿死亡。有研究表明，有效的护理干预措施有利于先兆流产患者妊娠结局的改变。因此，我院将先兆流产患者80例作为此次的研究对象，以下是详细报告：
1先兆流产患者资料和护理方法
1.1基线资料
选取我院收治的80例先兆流产患者（属于2014年8月～2015年8月期间）作为研究对象，随机分为两组，一组有40例患者。
对照组：年龄范围23～39（32.08±2.43）岁。妊娠在（5—12）周，平均妊娠（6.45±1.28）周。文化程度：中专学历13例，初中学历20例，初中以下学历7例。其中两次以上自然流产6例，两次自然流产的10例，一次自然流产13例，未发生过自然流产11例。
观察组：年龄范围23～38（32.12±2.46）岁。妊娠在（4—12）周，平均妊娠（6.42±1.23）周。文化程度：中专学历12例，初中学历22例，初中及以下6例。其中两次以上自然流产7例，两次自然流产的11例，一次自然流产10例,未发生过自然流产12例。
对照组和观察组先兆流产患者在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05。
1.2护理方法
先兆流产患者采用常规护理（对照组），指导患者保持外阴部清洁，指导患者正确饮食和用药，叮嘱患者多休息。
在常规护理的基础上，先兆流产患者采用人性化护理干预（观察组），具体操作如下：
（1）建立健康档案：根据先兆流产患者的实际情况（年龄、文化程度、流产次数等）建立个人健康档案，依据患者的不同情况制定人性化护理干预计划。
（2）舒适护理：为患者安排舒适安静的住院环境，保持病房周围环境的安静和空气清新，使患者的睡眠质量得到保障。
（3）心理护理：由于患者对自身和胎儿的健康存在担忧，心理状态不佳，会对妊娠结局造成一定的影响，因此护理人员要主动热情并亲切地与患者进行沟通交流，告知患者疾病的相关知识和注意事项，及时解答患者的疑问，缓解患者的负面情绪，多鼓励关心患者，并让患者家属多陪伴患者，给予患者心理支持，使患者保持乐观的心理状态，积极配合医护工作。
（4）症状护理：观察患者是否出现腹痛或阴道出血的情况，遵医嘱及时给予患者镇静、解痉、抑制宫缩等药物，若发现胚胎组织物排出，应及时报告医生，将排出物送检。指导患者及时更换卫生巾，勤换内裤，保持外阴部清洁，预防感染。
（5）饮食及生活指导：根据患者病情和个人爱好制定合理营养的饮食安排，补充维生素和蛋白质，指导患者适量进食新鲜蔬菜和水果。指导患者在阴道出血停止3-4天后，下床活动。帮助患者养成良好生活习惯，叮嘱患者戒烟戒酒。
（6）出院指导：在患者的临床症状消失之后，对其进行出院宣教，指导患者应降低工作压力，保持充分休息和营养均衡，注意个人卫生。在妊娠期保持愉悦的情绪，对自身和胎儿的情况多进行观察，若发现异常情况及时到医院妇产科进行检查，定期到医院复诊。
1.3观察指标
观察两组先兆流产患者的妊娠结局。
1.4统计学处理
将两组先兆流产患者的妊娠结局数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，用%表示继续妊娠率，以(n)%形式表现,使用卡方进行数据检验。当P小于0.05时，表示两组先兆流产患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2实验结果
在经过护理后，观察组先兆流产患者的妊娠结局较对照组更胜一筹，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
见表1所示：
论
先兆流产是指在妊娠早期（12周之前）出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病[3]。患者由于对先兆流产知识的缺乏和对流产的恐慌不安，生理和心理的压力较大，因此在再次怀孕时，多出现紧张不安、担忧等情绪，精神过度紧绷，影响自身健康和胎儿的成长发育[4],并且不良的生活饮食习惯也有可能导致患者流产，如吸烟、嗜酒等，也可能导致胎盘早剥[5]、胎儿死亡等不良妊娠结局。若患者没有得到及时有效的治疗和护理，可能导致患者流产，因此采取有效的护理措施有利于患者的继续妊娠。
常规护理在改变先兆流产患者妊娠结局上的效果一般，患者的流产率较高。
人性化护理干预遵循“以人为本”护理理念，一切以患者为中心。通过建立健康档案，为患者实施人性化的护理干预措施。舒适护理能使患者的舒适度提高，保证患者的睡眠质量；心理护理能缓解患者的不良心理状态，减少患者的心理压力，使患者保持良好的心理状态，减少对妊娠结局的影响[6]；症状护理能减少患者疼痛，及时处理患者在住院期间出现的问题；饮食及生活指导有利于患者机体营养的补充，改变患者的不良生活习惯，促进胎儿的健康发育；出院指导有利于避免再次流产[7]。人性化护理干预能较好的稳定患者情绪[8]，从而提高患者的继续妊娠率。
本文旨在研究人性化护理干预对先兆流产患者妊娠结局的影响，将我院收治的80例先兆流产患者，简单随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用人性化护理干预。对照组先兆流产患者的妊娠结局不如观察组。为观察组先兆流产患者进行人性化护理干预，临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，人性化护理干预先兆流产患者能够改变患者的妊娠结局，降低流产率。
【参考文献】：
[1]熊丽丽.早期先兆流产护理过程中应用心理干预的观察[J].当代医学,2015,21(30):121-122.
[2]孙玉燕.先兆流产孕妇的心理因素分析及护理体会[J].中国医药指南,2015,13(17):216-216.
[3]滕洪艳.先兆流产患者采用综合护理服务的临床应用价值[J].中国继续医学教育,2015,7(5):130-131.
[4]方燕.优质护理干预对47例先兆流产孕妇的影响[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(24):134-134.
[5]周惠琼.护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响[J].中外医学研究,2013,11(10):84-85.
[6]张红艳.舒适护理在妊娠黄体功能不足引起先兆流产的应用及效果[J].河南大学学报：医学版,2013,32(4):282-284.
[7]黄梅青,梁苑芬,李琳.护理干预配合温肾养血安胎汤及敷脐疗法对早期先兆流产的作用[J].内蒙古中医药,2015,34(12):117-117.
[8]郑促影,庄秋月,林云波.集束化护理干预模式对先兆流产患者生活质量的影响[J].海南医学,2015,26(15):2330-2332.