肝气郁结型心理应激人群药物及心理干预研究

论文摘要

目的: 对肝气郁结型心理应激人群实施药物（逍遥丸）、心理干预（协助肝气郁结患者了解其情绪与行为问题的根源;促使其降低生活环境的干扰,减少自动非理性思维及错误认知方式;通过学习达成行为改变和基本的认知改变,包括:学习如何处理不愉快情绪,驱除自我挫败的思维模式,停止负性自我评价,从而悦纳自己。）、药物+心理干预的治疗方法,通过统计学分析,确定最有效的治疗方法,为临床诊治提供依据。 方法: 1 筛选表说明 1.1 肝气郁结症状筛选表 参照金益强等制定的肝气郁结证的临床诊断标准,制定症状程度记分表。 1.2 心理学规范量表的确定 从心理应激过程中的“应激源”、“中介因素”、“应激反应”三方面进行评价。本研究每份问卷包括以下表格: 1.2.1 应激源 生活事件量表（life event scale,LES） 生活事件系最常见的心理应激源,可对精神刺激进行定性和定量。 1.2.2 中介因素 1.2.2.1 特质应对方式问卷（trait coping style questionnaire,TCSQ） 记录积极应对（PC）和消极应对（NC）两个量分。应对是心理应激过程的重要中介因素,与应激事件性质以及应激结果均有关系。 1.2.2.2 艾森克人格问卷-成人（Eysenck personality questionnaire-adult,EPQ） 记录E、N、P、L等4个量表,共88个项目。反映人格类型。 1.2.2.3 领悟社会支持量表（perceived social support scale,PSSS） 1.2.2.3 perceived Social support scale 社会支持具体指社会各方面所给予个体的精神和物质上的帮助支援,反映了一个人与社会联系的密切程度和质量。 1.2.3 应激反应 1.2.3.1 90项症状自评量表（symptom check list90,SCL-90） 该量表90项症状分属于9个背景,每个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况,通过因子分可了解症状分布特点。 1.2.3.2 自评焦虑量表（self-rating anxiety scale,SAS）,自评抑郁量表（self-rating depression scale,SDS）

论文目录

• 前言
• 第一部分 情志病与心理应激
• 1. 情志疾病
• 1.1 病因
• 1.2 病机
• 1.3 致病特点
• 1.4 治则治法
• 1.5 情志病的实验研究
• 2 心理应激
• 2.1 心理应激机制
• 2.2 心理应激的临床研究领域
• 3. 心理应激与中医药的研究
• 3.1 心理应激与中医情志病
• 3.2 心理应激与中医脏腑、证候的研究
• 参考文献
• 第二部分 肝气郁结与心理应激
• 1. 肝气郁结
• 1.1 肝气郁结的发病特点
• 1.2 肝气郁结的证候特点
• 1.3 肝气郁结的治法方药
• 1.4 现代医家对肝气郁结的认识
• 2. 肝气郁结证的心理应激研究
• 参考文献
• 第三部分 临床部分
• 1. 调查表说明
• 1.1 肝气郁结症状筛选表
• 1.2 心理学规范量表的确定
• 2. 研究目的
• 3. 研究对象
• 4. 研究方法
• 4.1 试验分组及用药方法
• 4.2 样本含量与随机分组
• 5. 临床有效性评价
• 5.1 肝气郁结中医证候临床疗效评价
• 5.2 心理学量表评价
• 6. 统计分析方法
• 7. 试验结果
• 7.1 资料回收情况
• 7.2 一般资料分析
• 7.3 各量表结果分析
• 8 结论
• 第四部分 讨论
• 1 中医药与心理应激的关系
• 2 心理干预与心理应激的关系
• 3 心理应激与器质性疾病
• 4. 肝气郁结型心理应激人群的治疗
• 4.1 逍遥丸组方依据与配伍意义
• 4.2 团体心理辅导
• 4.3 药物+心理干预治疗
• 5. 本试验研究结论
• 5.1 性别、年龄、教育水平、收入水平与各参数相关性
• 5.2 经治疗后各参数改变情况
• 6. 存在问题与展望
• 结语
• 参考文献
• 附表
• 研究生在学期间发表论文情况
• 致谢