论文摘要
目的;本课题通过针刺冠心病心绞痛患者耳穴心区,分别观察该治疗方法对心血瘀阻证、痰浊内阻证冠心病心绞痛患者心电图ST-T影响的即时效应,并比较其对两种证型疗效的差异性。方法:将诊断为稳定性劳力型心绞痛的患者进行辨证分型,其中属心血瘀阻证和痰浊内阻证者,分别纳入心血瘀阻组和痰浊内阻组,每组23例,共计46例,分别观察两组患者针刺前和针刺后10分钟心电图ST-T的即时效应变化。结果:II、III、avF导联ST段,两组治疗前后均有显著性差异（P<0.05）;组间差值比较无显著性差异（P>0.05）,但痰浊内阻组有优于心血瘀阻组的趋势。II、III、avF导联T波,心血瘀阻组治疗前后无显著性差异（P>0.05）;痰浊内阻组治疗前后有显著性差异（P<0.05）。V4、V5、V6导联ST段和T波,两组治疗前后均有显著性差异（P<0.05）;且组间差值比较均无显著性差异（P>0.05）,但痰浊内阻组ST段、T波改善情况有优于心血瘀阻组的趋势。结论:针刺耳穴心区对心血瘀阻证和痰浊内阻证冠心病心绞痛心肌缺血均有疗效,但在改善下壁导联T波方面,痰浊内阻组的疗效优于心血瘀阻组,且在改善下壁和前侧壁导联ST段及前侧壁导联T波方面,痰浊内阻组的即时效应有优于心血瘀阻组的趋势。