57例干燥综合征中医证候回顾性分析

论文摘要

研究目的：本文通过对57例干燥综合征患者的临床观察,总结其临床资料,结合对既往文献资料的挖掘整理,探讨该病中医证候分布特点以及与年龄、病程、常见症状、舌脉及主要实验室检查指标等的相关性,以期为今后的研究工作提出有参考价值的依据,更好的发挥中医药在临床治疗干燥综合征的作用。研究方法：收集中国中医科学院西苑医院风湿免疫科2007年10月至2011年1月住院治疗的57例确诊原发性干燥综合征患者的资料,对其做出证候诊断,主要证候分为肝肾阴虚、气阴两虚、阴虚血瘀三组。记录整理患者基本信息如年龄、病程、常见症状、舌苔脉象及主要实验室检查指标等作为参考变量。使用SPSS统计软件进行统计学处理。符合正态分布的计量资料采用方差分析,不符合正态分布的计量资料采用秩和检验。计数资料用卡方检验。研究结果：收集到的57例患者中,男性患者1例,其余均为女性患者,最小年龄24岁,最大年龄78岁,平均57.86±12.41岁。主证分布特点为：阴虚血瘀证24例(42.11%)>气阴两虚证20例(35.09%)>肝肾阴虚证13例(22.80%)。三组主证中的年龄、病程比较无显著性差异(P>0.05)。症状上：pSS患者的常见症状依次为为口干咽燥、两目干涩、头晕、关节疼痛、乏力、耳鸣、皮肤干燥、五心烦热。不同主证中比较,乏力、头晕和耳鸣三个症状有统计学意义(P<0.05),余症状均无统计学意义(P>0.05)。舌象上：pSS患者主要以暗红舌、薄白苔、舌体少津为多见。脉象上：肝肾阴虚组以沉细脉为主,气阴两虚组以细数脉为主,阴虚血瘀组以虚涩脉为主。血细胞：血小板、血红蛋白、红细胞压积在各组之间无统计学差异(P>0.05)。ESR结果比较,统计分析各主证间P>0.05,无统计学意义。免疫球蛋白比较IgA, IgG, IgM在三组证型中组间比较均无统计学意义。结论：1.PSS患者最常见的症状有口干咽燥、两目干涩、头晕、关节疼痛、乏力、耳鸣,舌象以暗红舌、薄白苔、舌体少津为多见,脉象为细脉。2.PSS病机以阴津亏损为主,常兼气虚,并兼夹瘀血；虚实夹杂为pSS的证候学特点。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 中英文缩略词表
• 文献综述
• 综述一 中医学研究进展
• 1. 病名研究
• 2. 病因病机认识
• 3. 辨证论治
• 4. 名家经验
• 5. 讨论
• 参考文献一
• 综述二 干燥综合征的西医研究现状
• 1. 概述
• 2. 发病机制
• 3. 病理变化
• 4. 诊断（分类）标准的沿革
• 5. 西医治疗
• 6. 中西医结合治疗
• 参考文献二
• 第二部分 临床观察
• 研究目的
• 资料与方法
• 结果
• 1. 一般资料
• 2. 中医证候的分布
• 3. 各主证与年龄、病程之间的关系
• 4. 常见症状
• 5. 舌象
• 6. 脉象
• 7. 理化指标
• 讨论
• 1. 一般情况
• 2. 常见临床症状、体征及脉象与主证之间的关系
• 3. 理化检查与主证之间的关系
• 4. 证候特点分析
• 5. 研究的不足与展望
• 结语
• 参考文献三
• 致谢
• 个人简历