针刺结合热敏灸治疗耳鸣的临床研究

论文摘要

目的：1.本课题选用针刺结合热敏灸治疗耳鸣进行临床研究,在此基础上探求此治疗方案的疗效；2、观察不同中医证型对疗效的影响；3、探讨该疗法的可能治疗机理；4、为针刺结合热敏灸治疗耳鸣提供临床依据。方法：将60例耳鸣患者按就诊先后顺序采用数字随机的分组方法分为治疗组30例,对照组30例,治疗组采用针刺结合热敏灸疗法,对照组采用针刺疗法,针刺腧穴、方法及治疗疗程均相同。结果：1.一般资料对比：两组在性别、年龄、病程、患侧、辨证分型、症状评分等方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。2.临床疗效：治疗组痊愈6例,显效17例,好转7例,无效0例,有效率为100%：对照组痊愈3例,显效10例,好转15例,无效2例,有效率为93.3%,经统计学检验两组比较具有显著性差异,表明治疗组临床疗效明显优于对照组。3.症状评分对比：治疗组治疗前后对比有非常显著性意义(P<0.01),对照组治疗前后对比有显著性意义(P<0.05),即两种治疗方法均可改善耳鸣症状,治疗后两组比较,差异具有显著性意义(P<0.05),即治疗组在改善症状方面优于对照组。4.中医证型治疗结果比较：两组各证型治疗均有效,治疗组风热侵袭型与肝火上扰型疗效对比无显著差异(P>0.05),与脾胃虚弱型、肾精亏损型有显著性意义(P<0.01)；肝火上扰型与脾胃虚弱型、肾精亏损型差异亦有显著性意义(P<0.01)；脾胃虚弱型、肾精亏损型无显著性差异(P>0.05)；对照组治疗后采用多组等级变量的ridit检验,并对各组进行两两比较,结果显示各组无显著差异(P>0.05)。5.两组TCD检测椎动脉、基底动脉血流状况比较,治疗组与对照组治疗前TCD结果对比,无显著差异；治疗组与对照组治疗后TCD结果对比,差异有统计学意义(0.01<P<0.05)；治疗组及对照组治疗前后TCD结果各自对比,均有极显著性差异(P<0.01)。结论：1.针刺结合热敏灸治疗耳鸣的临床疗效确切,且疗效高于单纯针刺组。2.针刺加热敏灸对脾胃虚弱及肝肾亏虚型耳鸣患者疗效更佳。3.中医辨证分型、中医症候评分及TCD检测椎动脉、基底动脉血流状况结果对预后均有一定的指导作用；4.针刺结合热敏灸疗法可以提高临床有效率，增强患者信心，具有一定的临床研究价值。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 引言
• 第一章 文献研究
• 第一节 现代医学对耳鸣的认识与治疗
• 一、现代医学对耳鸣的认识
• 二、耳鸣的西医治疗
• 第二节 祖国医学对耳鸣的认识与治疗
• 一、祖国医学对耳鸣的认识
• 二、耳鸣的中医治疗
• 第三节 热敏灸的临床研究
• 一、热敏灸的概述
• 二、理论阐释
• 三、热敏穴位的探查
• 四、热敏灸的操作流程
• 五、治疗范围
• 六、治疗原理探讨
• 第二章 临床研究
• 第一节 一般资料
• 一、病例选择
• 二、一般情况
• 第二节 研究方法
• 一、分组方法
• 二、治疗方法
• 三、观察指标
• 四、疗效评价标准
• 第三节 资料收集统计
• 一、统计方法
• 二、治疗结果
• 三、两组中医症状评分比较分析
• 四、两组TCD检查结果比较
• 第四节 讨论
• 一、针刺及热敏灸的腧穴选择
• 二、针刺结合热敏灸治疗耳鸣的机理探讨
• 三、研究意义
• 四、问题与展望
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢