论文摘要
目的:观察对比西药常规治疗与加用凉血健脾中药治疗过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)患儿的临床疗效,及加入凉血健脾中药后对HSP患儿血清白三烯B4(Leukotriene B4, LTB4)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)的影响,探讨凉血健脾法治疗HSP的临床疗效及机制。方法:选择符合入选标准的HSP患儿60例、健康同龄儿童30例(为同期于福建省立医院儿科门诊体检的健康儿童)。将HSP患儿随机分为西药组30例(采用西药常规治疗)和中西药组30例(加用凉血健脾中药治疗),分别观察两组临床疗效、临床症状改善时间、复发率。同时分别收集两组患儿治疗前后的血液,离心取血清后冷冻保存,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中LTB4、VEGF水平。对比两组治疗前后患儿血清LTB4、VEGF水平的差异,同时与健康同龄儿相比较。结果:①加用凉血健脾中药治疗的中西药组30例HSP患儿总显效率86.67%,优于常规西药治疗对照组63.33%(P=0.036)。②中西药治疗组总复发率9.99%,低于西药对照组16.66%(P=0.029)。③中西药治疗组临床症状(皮疹、关节痛、便血)改善起效时间分别为(6.73-±-3.40、3.24±1.64、1.88±0.83)天,明显短于西药对照组(9.43±3.95、3.29±1.20、4.71±-2.69)天,P均<0.05。④中西药治疗组治疗后血清LTB4、VEGF水平低于西药常规治疗组(P均<0.05),差异显著。结论:凉血健脾法治疗HSP患儿疗效显著,可抑制HSP患儿血清LTB4、VEGF水平,有一定的抗炎、保护内皮细胞作用,而达到辅助治疗HSP的疗效。
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