乳牙酸蚀与树脂粘结剂的改良研究

论文摘要

酸蚀是树脂充填和托槽粘结的首要步骤,酸蚀时间的长短将直接影响树脂与乳牙釉质间的结合力,从而影响到治疗的效果,而我国教科书中关于乳牙酸蚀时间的描述与国外的报道并不一致。在本研究中,实验Ⅰ以20%磷酸凝胶为酸蚀剂,通过对不同酸蚀时间下乳牙釉质表面形态的扫描电镜观察、树脂釉质间剪切结合强度的测定、树脂与釉质结合界面的扫描电镜分析,系统研究了乳牙釉质的最佳酸蚀时间。托槽粘结是现代固定矫治技术的基础,但是粘结的托槽和多余的粘结树脂容易导致细菌堆积而形成菌斑,其代谢产物将会使托槽周围形成脱矿白斑,进而影响到患者牙齿的健康和美观。本论文的实验Ⅱ主要针对LZB-GC抗菌剂在津京釉质粘合树脂中的应用进行了研究。测试了LZB-GC抗菌剂的物理性能,并探讨了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂理化性能的影响;用抑菌环试验和薄膜密着法抗菌试验研究了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂抗菌性能的影响;通过托槽与离体牙剪切结合强度的测定研究了LZB-GC抗菌剂对津京釉质粘合树脂粘结性能的影响。通过以上两部分实验,主要得到了以下的结论:（1）20%磷酸凝胶对于乳牙釉质的理想酸蚀时间为30-60s,过短的酸蚀时间会导致酸蚀不全,而过长的酸蚀时间则会造成脱矿过度。（2）LZB-GC抗菌剂是一种以磷酸锆为载体的银系抗菌剂,银含量约为6wt%,津京釉质粘合树脂中加入1-5wt%的LZB-GC抗菌剂对工作时间、固化时间、颜色稳定性的影响不明显,而对其表面硬度、表面接触角的影响无统计学意义。（3）津京釉质粘合树脂中加入2-5wt%的LZB-GC抗菌剂对金黄葡萄球菌、大肠埃希氏菌、变形链球菌、白假丝酵母菌在其表面的生长有着较强的抑制作用。（4）津京釉质粘结剂中加入1-5wt%的LZB-GC抗菌剂对托槽与离体牙间剪切结合强度的影响无统计学意义。总结上述实验结果,发现LZB-GC抗菌剂在釉质粘合树脂中的适宜添加量为2-3wt%。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 第一章 前言
• 1 乳牙的酸蚀
• 1.1 乳牙的组织结构特点
• 1.1.1 乳牙釉质的结构特点
• 1.1.2 乳牙本质的结构特点
• 1.2 酸蚀机制
• 1.3 乳牙酸蚀时间
• 1.4 酸蚀剂的类型
• 1.4.1 全酸蚀系统
• 1.4.2 自酸蚀系统
• 2 口腔抗菌粘结材料的研究
• 2.1 抗菌剂的种类
• 2.1.1 天然有机抗菌剂
• 2.1.2 有机抗菌剂
• 2.1.3 无机抗菌剂
• 2.1.4 载银无机抗菌剂在口腔材料中的应用
• 2.2 抗菌粘结材料
• 2.2.1 释氟材料
• 2.2.2 具有抗菌功能的粘结材料
• 2.3 制备抗菌粘结材料的方法
• 2.3.1 通过在材料基质上嫁接抗菌功能基团
• 2.3.2 通过在材料中添加抗菌剂
• 2.4 抗菌性能的测试方法
• 2.4.1 抑菌圈实验
• 2.4.2 表面动态测试法
• 2.4.3 贴膜法
• 3 正畸托槽粘结力的测试
• 3.1 粘结力的来源及合适的粘结力
• 3.2 影响粘结的因素
• 3.3 测试方法
• 3.4 断裂面的研究
• 3.4.1 粘结破坏的类型
• 3.4.2 粘结剂残留指数（Adhesive Remnant Index ARI）
• 4 本课题的主要内容
• 参考文献
• 第二章 酸蚀时间对乳牙釉质表面结构及树脂剪切黏结强度影响的研究
• 第一节 酸蚀时间对乳牙釉质表面结构的影响
• 1 材料和方法
• 1.1 离体牙
• 1.2 实验试剂
• 1.3 实验仪器
• 1.4 试件制备与测试观察
• 2 实验结果
• 3 讨论
• 4 结论
• 第二节 酸蚀时间对乳牙釉质界面结构及树脂剪切黏结强度影响的研究
• 1 材料和方法
• 1.1 离体牙
• 1.2 实验材料
• 1.3 实验仪器
• 1.4 试件制备与测试观察
• 1.4.1 测定剪切黏结强度
• 1.4.2 观察树脂-釉质界面结构
• 2 实验结果
• 2.1 剪切黏结强度测试结果
• 2.2 树脂-釉质结合界面结构的扫描电镜观察结果
• 3 讨论
• 4 结论
• 第三章 LZB-GC抗菌剂在釉质粘结剂中的应用研究
• 第一节 LZB-GC抗菌剂物理的测试
• 1 材料和方法
• 1.1 实验条件
• 1.1.1 实验仪器
• 1.1.2 主要实验试剂
• 1.2 实验方法
• 1.2.1 粒度测试
• 1.2.2 电镜观察
• 1.2.3 XRD观察
• 2 结果和讨论
• 2.1 粒度测试
• 2.2 电镜观察
• 2.3 XRD观察
• 3 结论
• 第二节 LZB-GC抗菌剂对釉质粘合剂理化性能的影响
• 1 材料和方法
• 1.1 实验材料
• 1.2 主要测试仪器
• 1.3 试样的制备
• 1.4 测试方法
• 1.4.1 工作时间和固化时间测定
• 1.4.2 颜色稳定性观察
• 1.4.3 显微硬度测定
• 1.4.4 表面水接触角的测定
• 2 结果和讨论
• 2.1 不同比例LZB-GC抗菌剂釉质粘结树脂的工作时间和固化时间
• 2.2 含不同比例LZB-GC抗菌剂的釉质粘结树脂颜色稳定性的观察
• 2.3 含不同比例LBZ-GC抗菌剂的釉质粘结树脂表面显微硬度
• 2.4 含不同比例LZB-GC抗菌剂的釉质粘结树脂表面接触角
• 3 结论
• 第三节 LZB-GC抗菌剂对釉质粘合树脂抗菌性能影响研究
• 1 材料和方法
• 1.1 主要实验试剂
• 1.2 实验仪器
• 1.3 实验菌株
• 1.4 实验方法
• 1.4.1 实验菌株培养
• 1.4.2 抑菌环试验
• 1.4.3 薄膜密着法抗菌法抗菌性能试验
• 2 结果和讨论
• 2.1 抑菌环试验
• 2.2 薄膜密着法抗菌试验
• 3 结论
• 第四节 含LZB-GC抗菌剂的釉质粘结剂对离体牙托槽粘结强度影响的研究
• 1 材料和方法
• 1.1 离体牙的选择
• 1.2 实验材料
• 1.3 实验仪器
• 1.4 实验方法
• 1.4.1 实验分组
• 1.4.2 含不同比例LZB-GC抗菌剂釉质粘合剂的制作
• 1.4.3 粘结正畸托槽
• 1.4.4 托槽与牙面间抗拉粘结力测定
• 1.4.5 计算材料粘结残留指数
• 1.4.6 统计学分析
• 2 结果
• 3 讨论
• 4 结论
• 参考文献
• 全文总结
• 攻读硕士期间负责及参与的基金项目
• 攻读硕士期间发表和待发表的文章
• 致谢