常州市金坛区中医医院，江苏常州，213200
摘要目的：探讨分析在普外科开展优质护理服务后，对护理质量的影响。方法：选择我院普外科198例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组接受优质护理，对照组则为常规护理，分析比较两组患者的主诉疼痛程度、焦虑抑郁程度以及护理满意度。结果：观察组患者的主诉疼痛程度和焦虑抑郁程度均显著低于对照组，护理满意度高于对照组，且差异明显（P＜0.05）。结论：优质护理服务能够显著降低普外科患者的疼痛阈值和焦虑抑郁程度，提高患者对护理服务的满意度，是一种有效的临床护理新模式，值得推广应用。
关键词优质护理；普外科；护理质量；影响
随着现代医疗的发展和人们就医模式的转变，除了疾病治疗的需求外，越来越多的人开始关注就诊环境、服务质量、就诊效果以及护理服务等，这在普外科病房体现的尤为明显。普外科每日接诊患者多，病种及手术类型复杂，患者周转速度快[1]，其护理工作也十分繁重。自从优质护理的概念被提出后，就在全国范围内展开了“优质护理服务示范工程”[2]，且取得了一定的效果。本文将对开展优质护理服务对普外科护理质量的影响进行探讨分析，旨在为临床实际护理工作提供参考。
1资料和方法
1.1研究资料
选择自2016年8月～2016年12月在我院普外科进行住院治疗的198例患者作为研究对象，其中，男性119例，女性79例，年龄21～83岁，平均年龄（46.33±5.17）岁；按照随机对照双盲的原则将这198例患者分为观察组和对照组，两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2研究方法
对照组99例患者在常规治疗的基础上接受常规护理，主要包括：观察病情发展变化，监测生命体征和并发症，按医嘱口服药物等。
观察组99例患者则在上述基础上接受优质护理服务。优质护理的主要内容包括：（1）分层护理：在对护理人员进行工作培训的基础上，实行人力资源优化配置，实行分层级护理模式[3]。确保每一个护理小组内的高、中、低职称护士合理搭配，防止人为安排造成护理缺陷的发生。（2）心理护理：普外科患者多存在紧张、焦虑、恐惧等心理情绪，护理人员用自然、婉转、友好的态度与患者交流，，告诉患者术后有必然的疼痛，并指导患者学会自我排解，避免患者因术后出现超出预期的疼痛而恐慌。（3）操作护理：注意操作过程中的规范性，给予恰当的护理方法，避免因操作问题或失误而给患者带来不必要的疼痛感和负担。（4）生活护理：注意保持病房内的安静清洁，不大声喧哗吵闹，减少噪音。对长期卧床住院的患者，护理人员应协助家属为其拍背和按摩等，避免褥疮等的发生。
1.3评价指标
分析比较两组患者的主诉疼痛程度、焦虑抑郁程度以及护理满意度。
其中，根据普外科患者在治疗过程中的主诉疼痛将疼痛分为Ⅰ级-Ⅵ级，疼痛程度依次增强。
根据焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的焦虑、抑郁进行评分，依次为：非常焦虑/抑郁，比较焦虑/抑郁，一般焦虑/抑郁，较少焦虑/抑郁。
患者护理满意度的评价标准为良好，较好，中等和差。
1.4统计学分析
根据SPSS13.0统计学分析软件对所得结果进行分析，采用χ2检验进行计数资料分析，以P＜0.05作为衡量是否有统计学意义的标准。
2结果
2.1两组普外科科患者治疗过程中疼痛程度的比较
观察组和对照组普外科患者在治疗过程中主诉疼痛程度的比较结果见表1。由表1可知，观察组患者主诉疼痛的程度显著低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着医疗改革的不断展开，护理改革作为各医院改革中的重要环节，所占地位也越来越高。新形势下的护理服务要求护理人员应当具备更高的义务感和责任心，与患者建立良好的护患关系，促使患者更好地接受与配合治疗、护理，一切以患者为中心，这恰好与当前倡导的优质护理服务理念相符[4]。
优质护理服务可以有效提高患者的疼痛阈值。普外科患者术后的疼痛程度不仅与手术部位、创伤大小等客观因素有关，还与患者的精神、情绪以及心理状态等主观因素息息相关[5]。在本次研究中，通过对观察组患者实施一系列的优质护理服务干预后，患者对疼痛的耐受能力明显提高，疼痛感明显低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
优质护理服务可以降低普外科患者在住院期间的焦虑抑郁程度。传统护理模式中较少关注患者的焦虑感和抑郁感，这是因为传统护理更重视实际操作。但优质护理则与之不同，通过心理干预和生活方式干预，用更为有效的方式提高患者的舒适感和自我调节能力，降低患者在住院或手术前后的焦虑/抑郁程度。在本次研究中，观察组患者的焦虑/抑郁程度显著低于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
优质护理服务提高了患者对护理的满意度。通过实行分层级护理模式，给每位普外科住院患者制定整体、连续、个性化的综合护理方案，让患者深切体会到高质量的护理工作，提高患者对普外科护理工作的满意度。本次研究的结果显示，观察组患者的护理满意度显著优于对照组，且差异具有显著的统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，开展优质护理服务模式，能够有效提高患者的疼痛阈值，护理舒适度和满意度，降低患者的焦虑、抑郁程度，帮助患者增强战胜伤病的信心，提高普外科住院患者的生活质量和护理满意度，是一种有效的先进护理形式，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]王金梅.优质护理服务对普外科基础护理质量的影响研究[J].中国当代医学，2013,20（26）：144-145
[2]张新爱.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016,16（42）：268-269
[3]柯欢.开展“优质护理服务示范工程”活动对护理终末质量的影响[J].护理实践与研究，2013,01:24-26
[4]唐翠英，何芳玲，廖春梅，等.开展优质护理服务对改善高血压患者生活质量的影响观察[J].吉林医学，2013,20:4179-4180
[5]万欢儿.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].中国现代医学，2014,21（22）：179-181