论文摘要
前言 射频消融(RFA)作为一种微创、安全且疗效肯定的治疗肝脏肿瘤的新方法被广泛关注。但是射频消融有其局限性,单针单次消融范围有限。高渗盐水及冰醋酸同射频消融联合明显增加毁损区的范围,但是哪种效果更佳?更为安全?其混合物对于射频消融的增效作用及安全性如何?本实验通过兔肝脏射频消融实验,对高渗盐水,冰醋酸,以及冰醋酸高渗盐水(AAHS)溶液对于增大射频消融(RFA)毁损区范围的效果进行比较,并对这三种溶液的增效作用进行综和评价,选择出最佳的射频增效剂。 材料和方法 选用30只大耳白兔进行实验,将所有兔分为六组每组5只,A组单纯RFA;B组36%的氯化钠溶液注射+RFA;C组50%的冰醋酸溶液注射+RFA;D组50%AAAHS溶液注射+RFA;E组50%冰醋酸溶液单纯注射;F组36%氯化钠溶液单纯注射。实验在开腹直视下进行,所注射的溶液(36%氯化钠,50%冰醋酸或者50%冰醋酸高渗盐水溶液(AAHS))均在射频消融前注射人肝脏内,每种溶液注射的量为1ml。射频治疗仪使用四川省绵阳立德公司生产的LDRF—120S多极射频消融仪。射频消融所选用的输出功率为15W。手术后或观察期后,将兔处死取出肝脏用福尔马林溶液固定后对消融区进行深径及横径的测量,对该消融区的面积进行比较。选择有代表性的组织进行HE染色,以备光学显微镜观察。并通过影像学及病理学的表现对上述各种溶液射频消融的增效作用进行综合评价。
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