清热解毒活血化瘀法对急性胰腺炎患者TNF-α、IL-6、NO的影响

论文摘要

目的:从细胞因子的角度探讨清热解毒活血化瘀法灌肠治疗急性胰腺炎的疗效及其机理。 方法:采用随机、对照的设计方法,将符合纳入标准的患者按照年龄和性别随机分为实验组和对照组。两组病人各20例。治疗前常规检查白介素6、肿瘤坏死因子、一氧化氮,并记录舌象、脉象。实验组以灌肠加常规治疗,对照组仅采用常规治疗。所有患者第1天、第3天及第7天的血尿淀粉酶、白介素6、肿瘤坏死因子、一氧化氮,并记录舌象、脉象;数据通过统计学处理后,研究灌用中药前后两组患者白介素6、肿瘤坏死因子、一氧化氮的变化。 结果:(1)治疗后实验组细胞因子(TNF—a、NO、IL—6)含量,低于对照组,两者存在显著性差异(P<0.05);(2)实验组恢复时间,各项生化(如血、尿淀粉酶)低于对照组(P<0.05,P<0.01);(3)两组患者手术率、治愈率、死亡率无显著性差异(p>0.05)。 结论:清热解毒活血化瘀法灌肠加常规治疗较传统方法优越性显著,此法可调促炎性细胞因子,故可减轻胰腺的损伤,减少并发症,可作为治疗急性胰腺炎的一项新的治疗措施。

论文目录

• 前言
• 第一部分 文献研究
• 一 急性胰腺炎概述
• 二 祖国医学对急性胰腺炎的认识
• （一） 病因病机
• （二） 中医治疗
• 三 西医学关于急性胰腺炎的发病机理的阐述
• 四 相关炎症介质
• 五 中医药对AP机体细胞因子影响的研究进展
• 第二部分 临床研究
• 一 一般资料
• （一） 病例来源
• （二） 病例选择标准
• 二 研究方法
• 三 结果与分析
• （一） 患者一般情况比较
• （二） 两组血、尿淀粉酶比较
• （三） 两组白细胞总数比较
• （四） 两组肿瘤坏死因子（TNF—α）比较
• （五） 两组白介素6（IL-6）比较
• （六） 两组一氧化氮（NO）比较
• （七） 患者症状体征恢复时间比较
• （八） 两组手术率、治愈率、死亡率比较
• 第三部分 讨论
• 一 急性胰腺炎的发病机理及立论依据
• 二 疗效评价概述
• 三 不同治疗方案对急性胰腺炎患者血清TNF—a变化及机理探讨
• 四 不同治疗方案对急性胰腺炎患者NO变化及机理探讨
• 五 不同治疗方案对急性胰腺炎患者白介素6变化及机理探讨
• 六 存在的问题与展望
• 结论
• 参考文献
• 致谢