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[摘要]目的：商环包皮环切术对包皮过长患者手术治疗的临床分析。方法：选取我院2017年1月～2019年2月收治的65例包皮过长患者为研究对象，根据奇数偶数法将患者分为常规组（n=32）和研究组（n=33）。常规组采用传统环切手术；研究组患者采用商环包皮环切术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间以及术后患者并发症的概率。结果：研究组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间均优于常规组，患者术后并发症的概率小于常规组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：商环包皮环切术治疗包皮过长患者有着明显的疗效，临床效果更佳。
关键词:商环包皮环切术；包皮过长；临床效果
包皮环切术是临床当中常见的手术，主要是为了切除患者阴茎部位多余的包皮，恢复患者正常的生活。近年来，商环包皮环切术在包皮过长患者的治疗当中得到了广泛的运用，对患者造成的创伤小，有着术中出血量少、安全性高、患者术后恢复时间短等优点，在临床治疗当中得到了普遍的运用。本研究通过对我院2017年1月～2019年2月收治的65例包皮过长患者实行商环包皮环切术与传统环切手术，对比观察两组患者的临床疗效，以下就具体手术过程进行回顾性分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月～2019年2月收治的65例包皮过长患者为研究对象，根据奇数偶数法将患者分为常规组（n=32）和研究组（n=33）。
常规组的32例患者中；年龄在10～44岁之间，平均年龄为（27.0±9.32）岁。
研究组的33例患者中；年龄在12～43岁之间，平均年龄为（27.5±9.68）岁。对比两组患者在治疗前的一般资料，没有差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
常规组采用传统环切手术治疗。在患者实施手术前，对患者各项临床指标进行检测，排除存有手术禁忌以及凝血功能障碍的患者，在患者实施手术时，首先待麻醉生效后，运用血管钳钳夹包皮正中间两侧，把止血钳夹在钳夹对称位置。剪开两钳中间的包皮，去除多余的包皮，系带部位保留8至10cm左右，然后对剪切部位进行止血。运用可吸收线进行缝合，用碘伏纱布来覆盖患者的切口，用无菌纱布进行包扎。直至患者的创面愈合前，要每天进行换药[1]。
研究组采用商环包皮环切术治疗。根据患者阴茎的周径选择商环型号。做好患者相应的清理工作，对于出现粘连的现象，要做好分离工作。患者的麻醉方式与常规组相同，在2、6、10点的位置采用止血钳提起包皮缘，塞入到商环内环至冠状沟，并将外环卡扣在内环上。调整内外板，确保患者的内外板留置均匀，确保内板保留的包皮在0.5至1cm之间，然后剪除患者多余的包皮。落实一系列的后续工作后，要保持患者手术部位的局部干燥，在14天后再进行复诊拆环[2]。
1.3疗效评价
比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间以及术后患者的并发症。术后并发症包括伤口感染、包皮水肿、局部出血[3]。
1.4统计学方法
把包皮过长患者的数据资料用SPSS19.0进行统计分析，患者手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间用t检验，表示为（）；患者术后并发症的概率用卡方检验，用（n/%）表示。P＜0.05，统计值有统计学差异。
2结果
2.1对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间
研究组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间明显优于常规组，治疗效果更佳，差异明显，P＜0.05（如表一所示）。
3讨论
对包皮过长患者而言，如果不能及时的采取相应的治疗措施，就会影响患者阴茎的正常发育，在长期的发展过程中，会引发阳痿或者早泄的可能，影响患者的身心健康。此外，还会使得患者的生殖器出现感染，诱发一系列炎症的同时，还会诱发阴茎癌。在日常生活当中，患者出现排尿困难，对患者的肾脏功能产生损害。在对包皮过长患者实施治疗的过程中，主要治疗方式为手术治疗，虽然这种治疗方式比较普遍和常见，但是如果处理不当，降低治疗效果的同时，还会引发一系列的并发症，威胁患者的身体健康[3]。
随着医疗水平的不断发展，对包皮过长患者所采用的手术治疗方式也得到了进一步的提升。就以商环包皮环切术为例，商环包皮环切术在包皮过长患者治疗的过程中，运用的手术时间短，出血量少，手术操作方便，而且安全性高。能够有效的控制切除长度，患者产生的疼痛时间短，手术伤口平整，止血功能能够有效的发挥。患者术后出现再次出血以及水肿的概率较低，不会出现术后感染的可能，安全性较高。
研究结果表明，研究组采用商环包皮环切术来治疗包皮过长患者，相对于常规组采用的传统环切手术，研究组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛度、术后愈合时间优于常规组，术后患者出现的并发症的概率也低于常规组，P＜0.05，差异明显。
综上所述，在治疗包皮过长时，采用商环包皮环切术，治疗效果更佳，安全性更高，值得临床推广运用。
参考文献：
[1]肖福兴,王福才,谢赞兵.商环包皮环切术和一次性包皮环切缝合器行包皮环切的临床疗效对比研究[J].中国医药科学,2018,8(01):223-226.
[2]赵永久,杨金校,占鹏程,等.新型套扎器与商环包皮环切术治疗包皮过长及包茎的疗效比较[J].浙江医学,2018,40(13):1498-1500.
[3]何存盛,马国斌,雷振伟.商环包皮环切术、袖套式包皮环切术及传统包皮环切术临床应用对比分析[J].微创泌尿外科杂志,2018,7(03):212-216.