论文摘要
目的观察超声检测乳腺肿瘤的形态学、血流动力学,e—flow技术与谐波造影技术测定乳腺肿瘤的彩色象素密度与病理微血管密度的相关性。方法应用多普勒检测肿瘤的血流动力学,谐波造影及e—flow技术观察并检测86例乳腺肿瘤(其中良性组46例,恶性组40例)的血流信号,手术标本均进行抗CD34因子免疫组化染色测量肿瘤微血管密度。结果乳腺良、恶性肿瘤在肿瘤形态、边界、边缘回声、内部回声、衰减、钙化、血流分布方面具有明显差异。恶性肿块的血流RI、PI、Vsp、Vep平均值均明显高于良性肿块。e—flow技术及谐波造影对显示乳腺肿瘤微血管与病理微血管具有同样的梯度,即恶性组＞良性组＞对照组(18例远离肿瘤的周围正常乳腺组织),恶性组中腋下淋巴转移组的微血管即病理微血管密度的显示明显高于无腋下淋巴结转移组(p＜0.05)。超声e—flow及谐波造影检测乳腺肿瘤微血管密度显示与病理微血管密度具有较好的相关性(r=0.732,p＜0.001;r=0.740,p＜0.001)。结论超声对乳腺肿瘤的检查应将二维声象图、血流动力学、e—flow技术及谐波造影结合,超声造影更能清晰显示肿瘤微血管灌注,有助于乳腺肿块的良恶性定性及定量评估。
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