经内镜自膨式金属支架置入术在结肠癌并梗阻手术前应用价值

论文摘要

目的:探讨经内镜自膨式金属支架置入术在结肠癌并梗阻中作为术前准备的应用价值。方法:回顾本院自2007年07月至2010年11月收治的结肠癌并梗阻73例患者的临床资料,其中14例术前行支架置入术,其余采用传统术前准备后手术,比较两组手术方式选择、手术时间、术中出血、术后并发症发生率、术后住院时间、术后腹腔引流时间、术后禁食天数、生存曲线等的区别。结果:两组比较性别、年龄、肿块部位、伴发疾病、病理分期等基本资料无显著差异(P>0.05)。支架组经腹腔镜手术比例、I期切除吻合率高于传统组,术中出血量支架组低于传统组,支架组术后并发症发生率、术后住院时间、术后腹腔引流时间、术后禁食天数均低于传统组,支架组生存曲线高于传统组,上述比较差异均有统计学意义(p<0.05)。手术时间支架组高于传统组,但差异无统计学意义(p>0.05)。结论:经内镜自膨式金属支架置入术应用于结肠癌并梗阻术前准备,能为经腹腔镜微创手术争取机会;能提高I期吻合率,尤其在左半结肠癌并梗阻中明显;能减少手术中出血量,降低手术损伤;能降低手术后并发症发生率,促进术后恢复速度;能在提高生存率中起一定作用;具有较高的临床应用价值。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 英文缩略词
• 前言
• 资料与方法
• 结果
• 2.1 一般情况比较
• 2.2 手术方式比较
• 2.3 手术安全性比较
• 2.4 术后恢复比较
• 2.5 随访情况
• 讨论
• 3.1 结肠癌并梗阻病理生理
• 3.2 结肠支架应用现状及进展
• 3.3 术前准备
• 3.4 结果分析
• 结论
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢