单纯性肥胖儿童的T细胞免疫功能及影响因素分析

论文摘要

研究背景 儿童单纯性肥胖是指与生活方式密切相关,以过度营养、体力活动少、行为偏差为特征的,全身脂肪组织普遍过度增生的慢性病。近年来,单纯性肥胖症儿童无论在发达国家还是发展中国家都呈迅速上升趋势,是21世纪以来一个严重的健康和社会问题。肥胖不仅严重影响儿童体格、行为和心理的发育与健康,而且是糖尿病、高血压等成人期疾病的独立危险因素,另外还可造成肥胖患儿的免疫功能受损,表现在肥胖患儿的感染性疾病发生率及严重性明显高于正常儿童。国内外在这方面的研究报道较少,而以往的研究多是局限于动物模型上的实验研究或从单个因素分析肥胖对细胞免疫功能的影响。事实上,和单纯性肥胖症儿童细胞免疫损伤相关的因素很多,如肥胖的程度、血脂的高低、血糖2005年浙江大学硕士学位论文的浓度及胰岛素敏感指数等等。肥胖症对细胞免疫损伤的程度究竟如何?细胞免疫损伤又与哪些因素有关?影响程度如何?这些问题都有待于进一步研究。研究目的 单纯性肥胖症可能对自身的细胞免疫功能有影响,但影响程度如何及与哪些因素有关目前尚不清楚。本课题通过对45例不同程度单纯性肥胖儿童的细胞免疫功能的检测及其可能的影响因素的分析,并与20例年龄性别匹配的正常健康儿相比较,以探讨单纯性肥胖对儿童细胞免疫功能的影响。研究对象 病例组来自2004年5月-一12月到我院（宁波市妇儿医院）儿保门诊就诊的单纯性肥胖症经头颅CT、肝胆、肾上腺B超、血皮质醇、ACTH等检查以排除继发性肥胖,年龄在7一巧岁的儿童,男24例,女21例,平均年龄为9.76士1.76岁,体块指数（B Ml）平均为26.13士3.93,对照组为正常健康的儿童,男11例,女9例,平均年龄为9.50士1.49岁,BMI平均为16.50士1.36。 单纯性肥胖症的诊断及分度根据王慕遨主编的第五版儿科学的诊断标准,分度是体重超过同性别同身高正常儿均值30份39%为中度2005年浙江大学硕士学位论文肥胖,BMI相当在20一25;超过均值40十59%为重度肥胖,BMI相当在25一30;超过均值60%以上为极度肥胖,BMI相当在30以上t。正常组的BMI在15到18之间。研究方法 病例和对照均抽取空腹静脉血检测T细胞亚群、肝功能、血脂、空腹血糖、胰岛素和微量元素。T细胞亚群用流式细胞仪 （FACSCal ibur）测定,抽取静脉血1.sml,EDTA一NaZ抗凝,试剂盒及流式细胞仪（FACSCalib盯）均来自美国B&D公司,经相应处理后上机测定CD3‘、CD4‘、CDS‘、CD4‘/CDS‘、CD19‘、NK的比例。空腹血糖（FPG）用激酸激酶法,血脂测定用酶法,空腹胰岛素（FINS）用放射免疫法,这些均在全自动生化仪上进行测定,微量元素采用石墨炉原子吸收法测定。数据以万士S表示,用SPSSIO.O软件对数据进行分析。研究结果1、单纯性肥胖组的T细胞亚群CD3‘、CD4‘、CD4‘/CDS‘、NK的百分 比均明显低于对照组,同时血锌、铁的浓度也低于对照组。差 异有显著性,p<0.001。2、CD3‘、CD4‘、Cn4‘/CDS‘、血脂、胰岛素敏感指数在不同程度的

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、正文
• 1、前言
• 2、对象和方法
• 3、结果
• 4、讨论
• 5、结论
• 6、参考文献
• 四、综述
• 五、致谢