褚发军(东港市疾控中心辽宁东港118300)
【中图分类号】R595.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）2-0022-01
2009年9月3日，东港市居民王某举报在某综合市场内一熟食加工点购买熟猪皮食用后20余分钟，孩子出现口唇、鼻端、指甲青紫、恶心、呕吐、腹泻等症状，并且逐渐加重。东港市疾病预防控制中心接到举报后立即组织人员进行调查处理。
1加工点卫生状况调查
该熟食加工点仅6m2，负责人及从业人员均未经过健康体检和卫生知识培训，加工点无卫生许可证，屋内无三防设施，窗户敞开，加工点距公厕3～4米远，苍蝇自由出入，食用容器生熟不分，地面污浊不洁，现场发现食用添加剂亚硝酸盐三瓶，现场采样：熟猪皮150g，熟猪蹄75g，数鸡翅100g，熟鸡爪100g，熟鸡脖100g,汤料150g.
2流行病学调查
王某一家三口在9月3日晚7时左右进餐，晚饭是茄子炒辣椒、熟猪皮、米饭，孩子晚饭只吃了熟猪皮、米饭，餐后20余分钟，孩子出现口唇、鼻端、指甲发紫，恶心、呕吐等症状，当晚送市妇幼医院抢救治疗，于11月5日出院，王某及妻子于12：30左右也出现恶心、呕吐等症状，但未经治疗自愈，王某提供剩余可疑中毒食品—熟猪皮50g。
3流行病学分析
3.1平均潜伏期3-4小时，最短潜伏期20余分钟，最长潜伏期5.5小时，发病率100%。
3.2都有恶心、呕吐症状，王某孩子有口唇、鼻端、指甲青紫，腹泻等症状，并逐渐加重。
3.3王某一家均食用熟猪皮，都发病，王某孩子食用最多，病情最重。
4实验室检验结果
王某家提供熟猪皮与现场采集样品，按国标GB5009-33-1996进行检验，结果如下：患家吃剩熟猪皮亚硝酸盐含量1740mg/kg，超过标准58倍，加工点采集熟猪皮亚硝酸含量335mg/kg，超过标准6.3倍，熟鸡翅亚硝酸盐含量68mg/kg，超过标准2.3倍，熟鸡爪亚硝酸盐含量93.2mg/kg，超过标准3.1倍，汤料呀亚硝酸盐含量315mg/kg，超过标准10.5倍，熟鸡脖亚硝酸盐含量28.8，不超标。
5结论
依据国标GB14938-94食物中毒诊断标准，根据流行病学调查资料，病人的潜伏期和中毒临床表现及卫生检验结果，认定这是一起亚硝酸盐食物中毒。