方露露安徽医科大学第四附属医院230000
【摘要】目的观察康复干预对肺癌患者术后生活质量的作用。方法挑选在我院进行肺癌手术的患者80例,患者的收治时间在2014年4月~2015年5月期间,将80例肺癌患者随机分成两组,每组各40例,其中一组患者接受常规护理,称为参照组,另一组患者接受康复护理,称为实验组,采用生活质量量表对实验组患者及参照组患者的生活质量进行评分,并比较。
结果实验组患者的生活质量评分明显高于参照组患者,差异均存在统计学意义(即P<0.05)。结论对肺癌手术患者进行康复干预能有效提高患者的生活质量,推荐临床应用。
【关键词】康复干预;肺癌;术后;生活质量【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-04-132-01
肺癌是临床常见的恶性肿瘤,具有很高的发病率及死亡率,严重威胁人类的健康和生命【1】。肺癌的发病原因临床目前尚不明确,有资料显示,长期大量吸烟人群具有更高的肺癌发病率。外科手术是治疗肺癌首选及主要的方法,也是唯一能治愈肺癌的方法【2】,在手术后,对患者的护理能直接影响患者的生活质量。笔者就在肺癌患者手术后对其进行康复干预,研究其对患者生活质量的影响,内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料挑选在我院进行肺癌手术的患者80例,患者的收治时间在2014年4月~2015年5月期间,将80例肺癌患者随机分成两组,每组各40例,其中一组患者接受常规护理,称为参照组,另一组患者接受康复护理,称为实验组。
实验组男性患者与女性患者的比例为26:14,最小年龄40岁,最大年龄75岁,平均年龄(57.63±2.18)岁;参照组男性患者与女性患者的比例为25:15,最小年龄41岁,最大年龄74岁,平均年龄(57.54±2.29)岁。实验组患者和参照组患者的一般资料没有明显的差异,不存在统计学意义(即P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1参照组在患者手术后,遵照医嘱观察患者的病情,并进行常规的治疗和护理。
1.2.2实验组实验组患者在参照组患者的基础上加康复干预。为患者制定相应的锻炼计划,包括对患者的呼吸功能、肌肉等进行锻炼,同时可对患者出院后的锻炼计划进行制定。
1.3评价指标采用生活质量量表GQOL-74对实验组患者及参照组患者的生活质量进行评分,并比较。生活质量包括躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活四个维度,每个维度均为100分,得分越高,说明生活质量越高。
1.4统计学方法运用统计学软件包SPSS16.0分析处理本次研究中的所有数据,用均数±标准差表示患者平均年龄、生活质量评分等计量资料,用t检验组间比较,P小于0.05代表差异存在统计学意义。
2.结果表1两组患者生活质量评分对比组别例数躯体功能心理功能社会功能物质生活实验组4084.63±2.1886.49±2.2684.31±3.2283.67±2.78参照组4064.38±7.5462.95±6.7765.37±5.4964.66±4.95P值-<0.05<0.05<0.05<0.05从上表看出,实验组患者的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活四个维度的评分均明显高于参照组患者,差异均存在统计学意义(即P<0.05)。
3.讨论肺癌已经成为危害全人类健康的恶性肿瘤,男性肺癌的发病率及死亡率在所有恶性肿瘤中居首位,女性肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中占第二位【3】。目前临床认为,吸烟是肺癌最主要的高危因素,其次环境、电离辐射及既往肺部疾病也对肺癌有一定的影响。早期患者无明显的临床症状,但随着病情的发展,患者会出现咳嗽、胸痛、胸闷、发热等症状【4】。临床一般通过完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈的目的。
在肺癌患者手术后,其接受的护理对其预后及生活质量有很大的影响。常规护理只是遵照医嘱对患者的病情进行监测,同时对患者进行必要的治疗,而没有对患者的各项功能进行恢复,导致患者的生活质量无法得到提高。而康复干预主要是对患者的各项功能进行锻炼,进而促进患者康复,提升患者的生活质量,康复干预主要从以下几个方面进行:1)早期锻炼:护理人员可在患者手术后对患者的背部及上肢肌肉进行按摩,加速患者的血液循环,使患者的肌肉张力恢复。
2)呼吸功能锻炼:在患者病情稳定,意识清醒的状态下,护理人员可对患者的呼吸进行训练,包括深呼吸、咳嗽等,可采用吹气球的方式进行,根据患者的情况决定锻炼的时间。
3)在手术后48小时,护理人员可以协助患者进行肩膀弯曲、上举及内收的活动,在患者手术后5天,可鼓励患者进行适度的锻炼,在患者情况较好时,鼓励患者下床走动。
4)出院康复锻炼:在患者出院时,根据患者的兴趣爱好,为患者制定出院锻炼计划,并嘱咐患者应循序渐进,并定期回院检查。
本次研究结果显示,实验组患者的生活质量评分明显高于参照组患者,说明对肺癌患者术后进行康复干预能有效促进肺癌患者康复,提高患者的生活质量水平。
参考文献:[1]王东禹,姜楠,李佳慧等.康复干预对肺癌患者术后生活质量的作用分析[J].护士进修杂志,2012,27(21):2012-2013.[2]郑莹.康复干预对肺癌患者术后生活质量的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,34(4):882-884.[3]金云霞.康复干预对肺癌患者术后生活质量的作用研究[J].医学信息,2014,27(39):473-473.[4]雷琼琼.围术期综合康复干预对老年肺癌肺叶切除术后患者康复疗效研究[D].中南大学,2010.