陈文娟（四川省人民医院心血管内科四川成都610072）
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）33-0280-02
【摘要】我国已正式步入老龄化国家的行列，护理行业对缓解人口老龄化带给家庭、社会的压力，提高老年人的生活质量有着重要的现实意义。本文针对我国目前所处的社会结构的经济水平，主要阐述了我国的护理现状，并提出了相应的对策。
【关键词】老龄化护理思考对策
进入二十一世纪以后，我国社会发展迅速，伴随着国民经济的增长，我国老年人口也在不断增加，逐步进入了老龄化社会，中国现已成为世界上老年人口最多、数量增长最快的国家。人们最初关心中国人口问题主要是关心它的数量问题，因为中国是世界上人口最多的国家，快速增长的人口给中国的社会经济发展带来了巨大压力，影响了社会经济发展的速度，妨碍了人民生活水平的提高。然而伴随着老年人口的增多，老年病人逐渐增多，相关的护理问题显得更加突出。
1我国目前护理现状
1.1护理机构难以满足需求
我国长期以来专门可以提供老年护理的机构寥寥无几，大多数的老年人只能在家中度过晚年。即使城市有疗养院之类的养老机构，也存在着明显的服务设施数量和质量不适合需要的问题。我国现有的社会福利事业主要由政府包办，采取商业运作模式的较少，由于社会化程度低，造成资金不足、服务面窄、设施陈旧，使身处其中的老人获得的只是最基本的低级的护理服务，而无法获得商业化的专业的护理服务。
1.2护理人员和护理技能的缺乏
目前在我国不仅护理机构缺乏，还面临着护理人员严重短缺的局面。其次，高素质护理人员所占比例更低。由此可见，我国护理人员无论是数量还是质量都远远不能满足市场需求。
1.3护士报酬不尽人意
卫生部确定我国医生和护士的比例应为1：2。而卫生部新近公布的《2010中国卫生统计年鉴》显示，要达到1：2的理想医护比，注册护士缺口还差190万人。教育评估机构麦可思提供的调查数据显示，本科院校护理学专业2009届和2008届毕业生的平均月薪分别为2268元和1889元，均低于全国各本科专业毕业生总体平均月薪2369元和2133元。高职院校护理学专业2009届和2008届的平均月薪分别为1386元和1250元，也低于全国各高职专业总体平均月薪1890元和1647元。国家还应加大对无资质护工技能培训的支持，对他们进行卫生职业培训，将当前没有资质的护工培养成职业的护理员。
2提高护士职业能力的对策
2.1护士长是医院护理部的顶梁柱
李敏等人提出护士长是医院护理工作的具体领导和组织者，是护理队伍的“领头羊”，要带领团队完成医疗、教学和科研任务。根据医院传统的任用机制，护士长绝大多数是从临床优秀护士中选拔出来的，他们具有丰富的临床工作经验，也具备一定的管理能力。但他们的管理知识主要来源于自身的工作实践及自学，护理管理在某种程度上仍处于经验管理。临床护理管理者需要不断学习和运用管理学知识去思考和解决问题。护士长应该结合各自医院的病人特点，尤其是对那些老年患者，采取因人而异的护理措施。
2.2从培训供需双方入手，消除影响培训的不利因素
护理部主任关注的是护理人员从培训中获得了什么，对改进工作起到多大帮助，因此根据护理人员的需求设计培训内容尤为重要。同时，讲师是培训中极为重要的角色，讲师合格与否以及他们的水平如何，将直接影响到培训效果，影响到医院的培训成本能否得到回报，因此选择理论与实践能力俱佳、授课技巧一流的师资将培训内容传授下去则显得更为重要。另外，要注重护士对基础护理重要性的教育力度，进行多层次、多渠道、多形式的教育与培训，提高其对基础护理操作内涵的深刻理解，帮助护士认识基础护理工作的重要性及自身价值，促使护士思想认识的提高和思想观念的转变。
2.3护士要学会保护自己
随着经济的快速发展，人们生活水平的提高，健康问题日益受到社会公众的重视。医疗需求的增加，既推动了医疗事业的发展，也对医疗服务提出了更高要求。伴随着社会法治的推进，人们维权意识逐步增强，因医疗护理问题而引起的纠纷日益增多。2010年7月1日起实施的《侵权责任法》，以法律的形式明确了医务人员应在医疗护理行为实施前对患者进行告知。在执行告知、签字制度中，明确了根据《侵权责任法》，护士向患者做相关制度告知是法定义务，书面签字留下证据，便于举证责任倒置，不但提高护理质量，也可以减少护患纠纷，同时可以减少医护之间的责任争议，在发生护理纠纷时提供无过错证明资料，充分保障自身的合法权益。晨曲等人提出重视书面告知签字，认真执行入院须知告知、签字制发、病区管理秩序，能够加强患者及家属对住院制度的重要性的充分认识，能配合执行请销假制度，尤其对一些喜欢独自外出的老年患者，家属也能配合医院加强看护，有效地杜绝老年患者独自外出走失的情况。减少了患者自行外出意外的发生率。保证了住院患者的安全。通过入院须知告知、签字制度，使患者的警惕性提高，减少了贵重物品失窃现象的发生。
3结束语
我国人口的老龄化，虽然给医疗行业带来了前所未有的挑战，尤其是护理方面，但是这也是一个很好的契机，会提高国家对护理方面的重视。同时，护理人员自己也要与时俱进，不断提高自己的业务水平，才能在未来的领域中立于不败之地。
参考文献
[1]李敏，尚蕾，张健.三甲医院不同层次护理人员培训需求分析.中国卫生事业管理2011,4256-257.
[2]郑雪倩.正确理解《侵权责任法》之医疗损害责任[J].中国医院杂志，2010，14(3)：59-61.