青少年脊柱结核临床特点及诊疗

青少年脊柱结核临床特点及诊疗

论文摘要

目的探讨青少年脊柱结核的临床及诊疗特点。方法我院60例脊柱结核患者,其中男27例,女33例,年龄12-18岁,平均15岁,53例患者经3~4周正规抗痨治疗后行病变椎体及周边脓肿、死骨、肉芽组织及干酪样物等结核病灶清除,椎间植骨,术后继续抗结核治疗1~1.5年,7例保守治疗治愈,回顾性调查其病程、累及节段等临床特点。结果对手术前后神经系统功能恢复状况进行随访,回访7人,根据Frankle分级:术前C级2例,D级5例,术后随访神经功能恢复良好,D级1例,其余6例E级,已恢复正常。结论青少年脊柱结核患者累及椎体较多(累及1~9个椎体节段,平均累及1.92个),并可引起后突畸形,压迫脊髓、神经引起神经症状,严重者可导致截瘫,由于椎管较成人相对狭窄,早期神经功能受损较常见;前路病灶清除手术能改善神经功能,且复发少。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 前言
  • 资料与方法
  • 1.一般资料
  • 2.方法
  • 2.1 诊断方法
  • 2.2 手术方式选择
  • 结果
  • 1. 脊柱各部位患病构成
  • 2. 脊柱结核累及节段构成
  • 3. 脊柱结核临床特点及体征
  • 4. 脊柱结核神经功能评价
  • 5. 影像学表现
  • 6. 治疗方法
  • 讨论
  • 1. 青少年脊柱结核的临床特点
  • 2、青少年脊柱结核的影像学特点
  • 3、治疗
  • 小结
  • 致谢
  • 参考文献
  • 综述
  • 攻读硕士学位期间发表的学术论文
  • 导师评阅表
  • 相关论文文献

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