高传涛国庆（辽宁省大连市金州区第一人民医院儿科116000）
【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）16-0204-01
【关键词】肠易激综合征/治疗有益菌种/治疗应用
2009-04～2010-04我们在临床中使用“妈咪爱”治疗肠易激综合征，起到较好的疗效，总结如下。
1对象和方法
1.1对象3～12岁患儿80例，临床表现为：反复发作阵发性腹痛，无吐泻，偶伴有厌食、腹胀、腹痛间歇期正常，营养情况和精神状态均较好。查体：一般情况较好，脐周压痛（十），无包块，肠鸣音正常或亢进或减弱，B超：一般正常，偶有肠管积气，蠕动不良。血、尿、便常规化验正常，血淀粉酶、心电图、脑电图检查正常，可除外器质性病变。随即分两组各40例。
1.2方法治疗组：给予“妈咪爱”口服，2岁以下每次1g，2次/d，2岁以上每次2g，2次/d,腹痛剧烈时偶而适当应用解痉药（654-2），腹部按摩或热敷等，注意饮食，避免冷硬食物刺激。治疗一个月左右。对照组：给予健脾胃药物，腹痛剧烈时偶而适当应用解痉药（654-2），腹部按摩或热敷等，注意饮食，避免冷硬食物刺激。治疗1个月左右。
2结果
两组疗效见表1.
表1两组疗效比较（例）
组别例数完全治愈明显好转有效率（%）
治疗组4030690
对照组4015550
从观察结果分析，两组的有效率有明显差异，说明“妈咪爱”对治疗小儿肠易激综合征有明显疗效。
3讨论
3.1肠易激综合征是慢性非器质性功能紊乱性疾病。本病的临床表现主要是反复发作，阵发性腹痛，无吐泻，不发热，偶伴有厌食，腹胀，腹痛间歇期正常，查体：一般情况较好，脐周压痛（十），无包块，肠鸣音正常或亢进或减弱，B超：一般正常，偶有肠管积气，蠕动不良。血、尿、便常规化验正常，血淀粉酶、心电图、脑电图检查正常，无器质性病变。本病发病机制至今尚未完全明确，一般认为胃肠功能异常及内脏感觉异常与此有关，肠道微生态的失调亦与发病有关，物理刺激（如过多过杂或冷硬食物刺激），微量元素缺乏，精神压力过大，感染等因素均可诱发此病，本病病程长，易反复发作，难以彻底治愈。儿童是高发人群，随着年龄增长，逐渐减少，成人一般不发病，这与儿童肠道菌群的特点有关。
3.2儿童肠道菌群的特点胎儿肠道内是无菌的，出生后环境中众多的细菌会逐渐定值于新生儿肠道内，以后序贯性开始需氧菌定植、厌氧菌定植，而且后者很快超过前者，成为绝对优势种群，这种优势对一个健康的个体来说是终身不变的。健康儿童和成人肠道正常菌群对比，儿童的双歧杆菌、类杆菌、梭杆菌、优杆菌明显少于成人。正常的肠道菌群对机体生理过程必然产生十分重要的影响，概括的说，它们帮助消化食物，参与物质代谢，为机体提供某些维生素及必须的氨基酸，以及参与宿主定植抗力构成，即由于它们的存在，可以阻止某些有害菌群和致病菌在肠道内定植和增殖，还可诱发肠道局部免疫和刺激淋巴组织的发育。而儿童肠道菌群发育尚未成熟，肠道内菌群往往处于失衡状态，抗菌力弱，受外界刺激更易失衡，故儿童是肠道疾病的高发人群。
3.3使用“妈咪爱”的优点“妈咪爱”散剂主要有粪链球菌和枯草杆菌等活菌组成，并含有维生素B1、B2、B6、B12、C，烟酰胺，乳酸钙和氧化锌。服用“妈咪爱”19min后，粪链球菌即能在回盲部以上定居增殖，进入稳定期仅为16h，使肠道在短期内维持正常菌群状态。粪链球和枯草杆菌均为生理性细菌，没有肠内毒性，无致病性，安全性特别高。同时“妈咪爱”可以产生多种消化酶促进食物的消化吸收，还能产生溶菌酶，对肠道内的有害菌和腐败菌有极强的抑制作用。而且“妈咪爱”中所含有的乳酸钙和氧化锌也可补充因微量元素缺乏而引起的肠痉挛。
参考文献
[1]康白.微生态学原理[M].大连：大连出版社，2002:124-138.
[2]熊德森.现代肠道微生态学[M].北京:中国科学技术出版社，2000:139-197.