论文摘要
目的本实验研究拟将聚氨基酸/纳米羟基磷灰石生物可吸收性颈椎椎间融合器（polyaminoacid/nanohydroxyapatite bioabsorbable cervicalfusion cage, n-PAA/HA BCFC）和山羊自体髂骨植入山羊颈椎间隙内，通过X线观察椎间融合情况并比较两者在山羊颈椎内的生物力学性能，评估在颈椎前路减压植骨融合术（anterior cervical decompression andfusion, ACDF）中，n-PAA/HA BCFC在生物力学方面取代自体髂骨的可行性，为其临床应用提供理论依据。方法取10只成年山羊，均为雌性，随机分成2组：n-PAA/HABCFCA组和自体髂骨对照B组。所有山羊行前路颈椎3/4椎间盘切除术，两组分别于椎间隙植入充满自体原位骨的n-PAA/HABCFC和自体髂骨块，均加以钢板螺钉固定，术后饲养12W后处死所有动物并取出手术节段颈椎，分别对n-PAA/HA BCFC组和自体髂骨组通过X线观察椎间融合情况，并以前屈、后伸、左右侧弯、左右扭转6种方式进行非破坏性力学检测，从而计算出两组颈椎各自的活动范围（range ofmotion, ROM）和刚度，并对数据进行比较。结果通过两组山羊术后12W的X线观察，n-PAA/HA BCFCA组在椎间融合评分要高于自体髂骨组，提示n-PAA/HABCFCA组在椎间融合的速度要快于自体髂骨组，两者比较有统计学意义（P<0.05）。而两组通过非破坏性生物力学检测得出，在ROM方面，n-PAA/HABCFC组比自体髂骨组的活动范围小，两组之间有显著性差异；同样在刚度比较中，n-PAA/HABCFC组比自体髂骨组的刚度大，两组之间有显著性差异。综而论之，故n-PAA/HABCFC组在生物力学的研究中与自体髂骨组之间有显著性差异，两组之间比较有统计学意义（P<0.05）。结论本实验研究证明n-PAA/HA BCFC在山羊颈椎内融合速度快于自体髂骨组，并且具有良好的生物力学特性，可以为山羊的颈椎融合提供充分的生物力学稳定性。但在运用于临床之前，还应继续对该材料运用于动物体内的组织学进行充分研究，同时对材料制备的配比可以进一步优化以及充分了解其在体内降解过程，使该种材料运用于人体内更加安全并且易于掌握其降解进度。甚至考虑在材料中加入骨形成蛋白（bone morphogenetic protein, BMP），使其达到更加满意的融合速度和生物力学特性。
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