中国医疗卫生的公共投入政策研究

中国医疗卫生的公共投入政策研究

论文题目: 中国医疗卫生的公共投入政策研究

论文类型: 硕士论文

论文专业: 财政学

作者: 崔岩

导师: 张海星

关键词: 医疗,公共卫生,公共投入,财政政策

文献来源: 东北财经大学

发表年度: 2005

论文摘要: 医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死,与人民群众切身利益密切相关,是贯彻落实科学发展观,实现经济与社会协调发展,构建社会主义和谐社会的重要内容之一。在转轨时期,社会医疗卫生问题直接影响到国有企业改革的深化和社会主义市场经济体制的完善。1997年和2002年,中共中央、国务院分别作出了《关于卫生改革与发展的决定》和《关于进一步加强农村卫生工作的决定》,推动了卫生事业的改革与发展。2003年胡锦涛同志在全国防治非典工作会议上指出,公共卫生建设工作关系到广大人民的切身利益,也关系到全面建设小康社会宏伟目标的实现,必须下大力气抓好。近两年以来,党中央、国务院领导多次强调加强公共卫生体系建设、大力推进农村合作医疗、加大艾滋病等重大疾病的防治工作,我国卫生事业面貌发生了深刻变化,取得了举世瞩目的成就。但是,2003年的非典疫情以及近来禽流感的流行,也使人们看到卫生事业发展存在的差距,我国卫生工作面临严峻的挑战,本文在阐述医疗卫生政府介入经济理论的基础上,从总量与结构两方面剖析了我国政府在医疗卫生领域公共投入与资源配置的不足,在借鉴国外经验的基础上,进一步提出了完善对这一领域公共投入的财政对策及配套措施。全文共分四个部分: 第一部分:对政府介入医疗卫生事业进行了理论分析,主要包括医疗卫生市场的特点、政府在医疗卫生事业发展中的角色定位、医疗卫生需求与公共支出范围的界定。 第二部分:对我国医疗卫生公共投入进行了实证分析,从医疗卫生投入总量与结构两方面入手,在回顾医疗卫生事业发展历程的基础上,对我国现阶段医疗卫生状况与不足进行了剖析。 第三部分:主要介绍美国、日本等一些国家在这一问题上的做法与经验,结合我国实际情况,获得对我国的启示。 第四部分:主要针对我国医疗卫生事业中的问题提出相应的财政对策。首先是明确政府在医疗卫生市场中的职责,在此基础上加大财政对于公共卫

论文目录:

摘要

ABSTRACT

第一部分 政府介入医疗卫生事业的经济分析

一、医疗卫生市场的特点

(一) 信息不对称

(二) 竞争有限

(三) 外部性

(四) 逆向选择

二、政府在医疗卫生事业发展中的角色定位

(一) 医疗卫生产品的分类、提供与生产

(二) 政府干预医疗卫生市场的理论依据

(三) 政府介入医疗卫生领域的效应分析

三、医疗卫生的需求与公共支出范围

(一) 医疗卫生需求的理论分析

(二) 公共支出范围的界定

第二部分 我国医疗卫生公共投入的实证分析

一、医疗卫生事业发展的历史回溯

(一) 我国卫生事业的发展历程

(二) 我国医疗保险制度的演变

二、医疗卫生投入的总量分析

(一) 我国医疗卫生投入总量的考察

(二) 我国医疗卫生费用总量偏低的原因剖析

三、医疗卫生投入的结构分析

(一) 我国医疗卫生投入结构的考察

(二) 我国医疗卫生支出结构不合理原因分析

第三部分 医疗卫生投入的国际经验与借鉴

一、国外医疗卫生制度主要做法

(一) 美国的医疗卫生制度

(二) 英国的医疗卫生制度

(三) 日本的医疗卫生制度

(四) 新加坡的医疗卫生制度

二、国外经验对我国的启示

(一) 建立多元资金筹措机制

(二) 扩大医疗保障制度的覆盖面

(三) 建立三方互相监督机制

(四) 加强医疗卫生人才培养

(五) 医疗保险制度的设计必须考虑人口老龄化的趋势

(六) 完善法律约束机制

第四部分 完善我国医疗卫生投入的财政政策选择

一、明确政府在医疗卫生市场中的职责

二、加大对财政公共卫生事业投入的力度

三、提高应对突发公共卫生事件能力

四、改革医疗机构的补偿机制

(一) 调整财政补助对象与方式

(二) 改变“以药养医”的机制

(三) 鼓励医疗卫生服务的多元化和公平竞争

五、促进城乡和各地区之间医疗卫生的协调发展

六、完善现行医疗保险制度

(一) 进一步扩大医疗保险的覆盖面

(二) 建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的制度

(三) 控制第三方支付的医疗费用

七、将医疗卫生发展纳入宏观经济政策框架

第五部分 建立我国医疗卫生投入体系配套措施

一、推进公共卫生法律建设

(一) 加快医疗保障立法,健全医疗保障法制

(二) 完善应对突发公共卫生事件法律体系

二、增加财政应急预算安排

三、加强医疗卫生机构监管

四、提高贫困人口的收入水平和教育程度

五、加强国民的公共卫生教育

参考文献

后记

东北财经大学研究生学位论文原创性声明

东北财经大学研究生学位论文使用授权书

发布时间: 2006-12-26

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