时桂芳
（山东省泰安市新泰市汶南中心卫生院山东泰安271202）
【摘要】产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，对自身以及婴幼儿都有不利影响。应该引起我们全社会的关注，积极预防，防患于未然。
【关键词】产后抑郁症；临床表现；预防
【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）15-0212-02
产后抑郁症是产褥期精神障碍中最为常见的类型。典型的抑郁症通常在产后两周出现，可持续整个产褥期，有的甚至持续到幼儿上学前。随着社会的发展和生活水平的不断提高，产后抑郁症也越来越受到全社会的关注。
1.产后抑郁症的临床表现和危害
产后抑郁症的临床表现一、意志与行为改变：患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大的理想和抱负，但很少脚踏实地的去做。患者想参与社交活动，但又缺乏信心和勇气，处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。
产后抑郁症的临床表现二、认知改变：患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情感受不到愉快，常常自卑、自责、内疚，常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事总忘坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀。
产后抑郁症的临床表现三、躯体症状：约80%的患者以失眠、头晕、眼花、耳鸣等躯体症状为主，这些症状往往长期存在，但无明显加重或缓解。患者躯体症状大多可随着抑郁症的治愈而消失。
产后抑郁症的临床表现四、情绪变化：最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭啼。患者主诉郁郁寡欢、凄凉感、沉闷、空虚、孤独等词来描述自己的心情。患者经常心情压抑、郁闷，常因一点小事大发脾气。在大多数时间，患者情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周情绪好转，但很快又陷入抑郁。
2.产后抑郁症的预防
2.1放下思想上的包袱
医学界认为，有些产后抑郁是产妇性格造成的，如对周围一切的疑虑。所以，有时会发生由于丈夫探望时言语不当、周围人谈话中无意的刺激而引起产妇自责、多疑，最终导致产后抑郁。如果你就是这样的产妇，那么你一定要放开思想的包袱，把一切看得开一些。这样就会轻松很多。
2.2消除不必要的担心
有些产妇由于新生儿总是会出现这样或那样的问题,而自己又没有育儿经验、怕家人埋怨自己没有生男孩等而发生抑郁症。其实，新生儿体质虚弱有些小毛病也都是十分正常的，至于没有育儿经验可以慢慢地学习。不必过分地担心。
2.3家人多关心产妇心理变化
有的产妇，心理变化是很大的，甚至产生一种矛盾的念头，又爱又恨她的婴儿，有些母亲甚至会拒绝喂食她的孩子或对婴儿显得不关心。家人对产妇及新生儿无微不至的关怀，可以减轻产妇精神上的负担，避免产后抑郁症的发生。
2.4接受胎儿性别，遵从自然规律
对孩子的性别问题，应采取的态度是顺其自然，随遇而安。过分人为干涉胎儿性别，是不人道的。过分注意胎儿性别，还会对孩子的心理健康及性格的形成都会产生负面的影响。要想得到一个健康的孩子，孕妇及家人对胎儿要有一种博大的爱，用宽大的胸怀迎接家庭新成员的到来。
2.5加强夫妻亲密关系
产妇应迅速认识到，每一对伴侣都是凡人，都有自己的缺陷和毛病。把人们对亲密关系的期望值调整到现实的水平，重新点燃夫妻恩爱的火花，使爱情在彼此宽容中扩大，凝聚成亲情。夫妻之间情投意合，至爱笃深，家庭生活才会稳定、幸福。
2.6注重心理健康
美国著名心理学家沃尔斯坦说：当你满怀激情地开始新生活，当你走进婚姻登记处时，要摆脱一切旧的负担。只有那些完全告别童年和旧的家庭创伤的情侣，其婚姻的起点才算是成功的。怀孕是一个重要的生活事件，除了生理改变以外，还容易激活其他人格问题。在一定的时候，这种对爱的缺失感和不安全感，会变成一种病态的依赖心理，对夫妻关系起着破坏作用，严重影响孕妇的情绪健康。
2.7心理断乳
结婚的首要条件是心理断乳，即必须摆脱对父母的依赖。有的丈夫(或妻子)已经结婚了，家里的事居然还是不分巨细，都向父母汇报，感情上过分依赖父母。依赖父母是儿童的不成熟心理，真正孝敬父母是以成人的成熟的心理体恤父母。强调心理断乳，同父母分离，这绝不是提倡对父母冷淡、忘恩负义，而是提倡心理上独立自主。对父母怀着敬爱之心的同时能独立自主，这是婚姻幸福的条件。
总之，预防妇女产后抑郁症，除了需医护人员精心护理外，家属要多给予产妇照顾或安慰。