导读:本文包含了乳头状微小癌论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:甲状腺肿瘤,癌,乳头状,淋巴转移,淋巴结切除术
乳头状微小癌论文文献综述
武元元,范向达,王军,张建伟,罗雁[1]（2019）在《cN0期甲状腺乳头状微小癌大容量中央区淋巴结转移的危险因素》一文中研究指出目的:探讨c N0期甲状腺乳头状微小癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM),尤其是大容量淋巴结转移(LV-LNM,转移数目>5枚)的危险因素。方法:回顾性分析512例行甲状腺全切或腺叶及峡部切除加中央区淋巴结清扫术的c N0期PTMC患者的临床资料,并根据CLNM转移情况将患者分为LV-LNM组和非LV-LNM组,分析c N0期PTMC患者CLNM及LV-LNM的危险因素。结果:512例患者中女415例(81.1%),男97例(18.9%),CLNM阳性者178例(34.8%),LV-LNM者21例(4.1%)。单因素分析显示,性别、年龄、癌灶直径、多灶性肿瘤、腺外侵犯及BRAF~(V600E)基因突变与CLNM有关(均P<0.05);性别、年龄、多灶性肿瘤及腺外侵犯与LV-LNM有关(均P<0.05)。多因素分析显示,男性(OR=1.451,95%CI=1.030～2.044,P=0.033)、年龄<40岁(OR=1.720,95%CI=1.289～2.295,P=0.000)、癌灶直径>0.5 cm(OR=1.677,95%CI=1.218～2.309,P=0.002)和多灶性肿瘤(OR=1.872,95%CI=1.384～2.532,P=0.000)是CLNM的独立危险因素;男性(OR=2.852,95%CI=1.773～4.588,P=0.000)、年龄<40岁(OR=1.913,95%CI=1.434～2.552,P=0.000)及多灶性肿瘤(OR=1.579,95%CI=1.161～2.148,P=0.004)是LV-LNM的独立危险因素。结论:性别、年龄、癌灶直径和多灶性肿瘤是PTMC患者发生CLNM的高危因素,而男性、年龄<40岁的多灶性c N0期PTMC患者更容易发生LV-LNM,应积极行预防性中央区淋巴结清扫术。(本文来源于《中国普通外科杂志》期刊2019年11期）
杨子瑶,段克南,秦龙,熊建霞,张海涛[2]（2019）在《Meta分析超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌的效果》一文中研究指出目的:系统评估超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinomas,PTMCs)的疗效。方法:从PubMed,Google Scholar,Cochrane Library,万方,CNKI等各大数据库中检索2015至2018年的超声引导下经皮微波消融术或甲状腺切除术治疗PTMCs的临床研究,对符合标准的4篇文献进行Meta分析。结果:经过数据提取及统计学分析,与手术组相比,PMWA组住院时间短、术中出血量少、手术时间短,差别均有统计学意义。术后并发症对比结果显示,消融组术后短暂性喉返神经麻痹、短暂性手足麻木发生率低于手术组,差别有统计学意义。两组永久性并发症发生率无显着差异。术前术后甲状腺相关激素Meta分析结果显示PMWA术对于甲状腺功能影响较小。研究中包括的所有患者均未发生复发、淋巴结转移。结论:对于诊断明确,分层清晰的低风险PTCs患者,可选择PMWA术。对于术前诊断不明确、无法判断淋巴结转移情况的中、高危患者,手术治疗是最佳选择。(本文来源于《临床与病理杂志》期刊2019年09期）
王萍,王斐,迟静薇,余霄龙,赵文娟[3]（2019）在《桥本氏甲状腺炎是年轻成人乳头状甲状腺微小癌的重要危险因素》一文中研究指出目的:我们通过一个匹配病例对照研究评估桥本氏甲状腺炎(Hashi moto's Thyroiditis,HT)和乳头状甲状腺微小癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)之间的关联。方法:共招募了927例PTMC病例和927例年龄和性别匹配的对照组。通过计算OR值和95%可信区间(95%CI)评估HT与PTMC之间的关联强度,同时也计算logistic回归分析,并按年龄、性别和甲状腺抗体类型进行分层分析。结果:HT与PTMC风险增加明显相关(OR=1.87,95%CI 1.49-2.34,p<0.001)。根据甲状腺抗体的分层分析也发现PTMC风险与TPOAb阳性(OR=1.58,p=0.001)和TGAb阳性(OR=2.35,p<0.001)明显相关。年龄分层分析显示HT与PTMC风险之间的相关性在年龄在18-30岁之间的年轻人更为显着(OR=11.48,p<0.001)。根据甲状腺抗体的进一步分层分析也发现,在年龄18-30岁之间的年轻人中,PTMC与TPOAb阳性或TGAb阳性的关联性更为显着,OR分别为8.27(p<0.001)和12.71(p<0.001)。结论:本研究提示HT与PTMC风险之间存在明显的相关性,桥本氏甲状腺炎是年轻成人PTMC的重要危险因素。(本文来源于《第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编》期刊2019-09-06）
胡示超[4]（2019）在《CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用》一文中研究指出目的探讨CT在乳头状甲状腺结节微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年3月就诊于我院的甲状腺微小结节160例(240枚)患者行CT检查的临床资料,按病理结果分为PTMC组105枚,MNG组135枚。对比2组CT图像征象检出情况、结节与腺体体积差异以及结节、腺体平扫与增强扫描CT值。结果 PTMC组混合钙化低于MNG组,瘤体不规则、细颗粒状钙化、结节单发、增强后边界模糊、边缘中断征高于MNG组,差异有统计学意义(P<0.05);PTMC组右叶体积、左叶体积小于MNG组,结节体积、峡部体积大于MNG组,差异有统计学意义(P<0.05);PTMC腺体、结节增强和平扫CT值与MNG组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT检查PTMC、MNG的瘤体发生状态、钙化情况、边界、形态差异明显,可经CT图像特点、腺体与结节体积差异鉴别诊断PTMC、MNG。(本文来源于《实用医技杂志》期刊2019年08期）
郭苗,李王丽[5]（2019）在《甲状腺乳头状微小癌的病理特征与BANCR表达的相关性》一文中研究指出目的探讨甲状腺乳头状微小癌(PMC)的病理特征与BANCR表达的相关性。方法选择83例PMC患者作为观察组,同期选择83例甲状腺乳头状增生患者作为对照组,采用实时荧光定量PCR方法检测BANCR表达情况,调查观察组患者的病例资料并进行相关性分析。结果观察组BANCR相对表达量为(2. 05±0. 17),高表达率为48. 2%;对照组分别为(0. 45±0. 07和3. 6%),观察组显着高于对照组(P <0. 05)。在观察组中,BANCR高表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度都有显着相关性(P <0. 05)。多因素逐步回归方法分析结果显示临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度为BANCR高表达主要的危险因素(P <0. 05)。结论 BANCR在PMC中呈现高表达状况,与临床分期、淋巴结转移、远处转移、分化程度等病理特征有显着相关性,有利于辅助鉴别诊断PMC。(本文来源于《实用癌症杂志》期刊2019年07期）
袁晓洁,连翠琴[6]（2019）在《彩色多普勒超声评估乳头状甲状腺微小癌》一文中研究指出目的探讨高频彩色多普勒超声鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌(PTMC)的价值。方法回顾性分析72个PTMC病灶和45个甲状腺良性结节的灰阶超声特征,包括大小、数量、内部回声、边界、微钙化、血流分布、峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)等。结果单因素分析,边缘毛刺、低回声、微钙化、纵横比>1、剪切波速度可以作为超声诊断PTMC的可靠指标。高频彩色超声诊断PTMC的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.5%、87.5%、82.2%、88.7%和80.4%。结论高频多普勒超声对鉴别诊断乳头状甲状腺微小癌有重要临床价值。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年53期）
姜丽娜[7]（2019）在《甲状腺乳头状微小癌在常规切片及冰冻切片中的病理特点分析》一文中研究指出目的探析对甲状腺乳头状微小癌患者采取冰冻切片、常规切片的病理特点以及对临床诊断的指导价值。方法取我院病理科2016～2018年诊疗甲状腺乳头状微小癌100例为分析对象,根据对患者病理诊断方式差异为准将其以每组50例分为常规组与冰冻组,对应常规切片检查、冰冻切片检查,并对相关临床数据比较后归纳两种切片检查的病理特点。结果石蜡常规切片的诊断确诊率达到100%,冰冻组切片的诊断准确率为96.0%,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺微小乳头状癌患者应用术中冰冻病理诊断可发挥较为突出的临床指导效果,但在诊断过程中必然存在一些会影响检查准确性的因素,因此检查时应该做好各项检查准备工作,如有必要可配合石蜡切片以保障检查的准确性。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年53期）
沈燕,蔡晓燕,董江楠,刘淼,何洁[8]（2019）在《超声引导经皮微波消融与腔镜外科手术切除甲状腺乳头状微小癌的对比研究》一文中研究指出目的:评估超声引导经皮微波消融(Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation,US-PMWA)无影像学检查证明有淋巴结转移的甲状腺乳头状微小癌(Papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)的疗效和安全性,并和腔镜下手术治疗作比较。方法:回顾分析US-PMWA治疗PTMC 20例,并于1、3、6、12月后分别接受常规超声、超声造影和甲状腺功能检查,评估消融后的疗效、安全性,并和腔镜下手术组38例的术后住院天数、费用及并发症作比较。结果:US-PMWA的20枚结节体积缩小(19枚缩小>50%,1枚缩小44%),且颈部均未发现可疑转移性淋巴结。US-PMWA前后患者的甲状腺功能指标均在正常参考值范围。消融组术后平均住院天数(1.70±0.57)天,平均住院费用(1 4695.45±1 637.35)元,并发症发生率5.0%(1/20),腔镜下手术组术后住院天数平均(4.78±1.03)天,平均住院费用(2 0596.71±2 192.25)元、并发症发生率10.53%(4/38),两组比较住院天数、费用均有差异(P<0.05),而并发症比较无差异(P>0.05)。结论:US-PMWA治疗PTMC创伤小、美观、恢复快,比较适用于无淋巴结及远处转移的PTMC。(本文来源于《中国临床医学影像杂志》期刊2019年06期）
王玲,皮勇,王勇[9]（2019）在《探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌采用甲状腺全切除术的优势》一文中研究指出目的本研究旨在探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌(UMPTMC)应用甲状腺全切术治疗的优势。方法回顾性分析2014年9月至2016年9月首次手术治疗的UMPTMC患者90例,其中53例行单侧叶甲状腺切除术(HT),另外37例行全甲状腺切除术(TT)。采用Pearson卡方检验或Student's t检验以及Kaplan-Meier方法绘制生存曲线并通过对数秩检验进行统计分析,随后单因素分析采用Cox比例风险法进行无病生存分析,P<0.05被认为有统计学意义。结果 HT组的所有肿瘤的总直径> 10 mm比TT组中更为常见(39.6%比18.9%;P=0.046);TT组患者中央淋巴结转移的阳性率高于HT组(81.1%比60.4%;P=0.046);HT组中肿瘤复发的发生率高于TT病例(26.4%比2.7%;P=0.007); HT组6个月和11个月的无病生存率分别为90.6%(48/53)和73.6%(39/53),TT组分别为100%(37/37)和91.9%(34/37),HT患者的无病生存期显着短于TT患者(log-rank检验P=0.0059)。Cox's比例风险法的单因素分析显示,男性、所有肿瘤的总直径> 10 mm和中央淋巴结转移是HT患者复发的危险因素。结论单侧多发性UMPTMC患者采用甲状腺全切除术可有效降低肿瘤复发率,有利于延长无病生存期,因此随着复发风险的增加,UMPTMC的初次手术更宜选用TT,特别是男性和总肿瘤直径大于10 mm的患者。(本文来源于《中华普外科手术学杂志(电子版)》期刊2019年03期）
成晓莉,成钢[10]（2019）在《乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断》一文中研究指出目的:评价CT和超声检查在乳头状甲状腺微小癌(PTMC)和微小结节性甲状腺肿(MNG)鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析65例经手术病理证实的甲状腺结节患者,其中PTMC患者35例(52枚结节),MNG患者30例(45枚结节),比较两组患者CT和超声影像学征象。结果:CT检查显示MNG中多发性结节占40.0%(12/30),而PTMC中多发性结节占22.9%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查显示MNG中多发性结节占63.3%(19/30),PTMC中多发性结节占28.5%(10/35),差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查征象中病灶单发、增强后边界模糊、不规则瘤体、边缘中断征等有助于PTMC的诊断,超声检查征象中病灶单发、回声低、有钙化、边界不清晰、不规则形态、病灶有丰富血流有助于PTMC的诊断。结论:超声和CT检查均可作为诊断甲状腺结节的重要方法,两者联合应用可以提高鉴别诊断准确率。(本文来源于《交通医学》期刊2019年01期）
乳头状微小癌论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:系统评估超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinomas,PTMCs)的疗效。方法:从PubMed,Google Scholar,Cochrane Library,万方,CNKI等各大数据库中检索2015至2018年的超声引导下经皮微波消融术或甲状腺切除术治疗PTMCs的临床研究,对符合标准的4篇文献进行Meta分析。结果:经过数据提取及统计学分析,与手术组相比,PMWA组住院时间短、术中出血量少、手术时间短,差别均有统计学意义。术后并发症对比结果显示,消融组术后短暂性喉返神经麻痹、短暂性手足麻木发生率低于手术组,差别有统计学意义。两组永久性并发症发生率无显着差异。术前术后甲状腺相关激素Meta分析结果显示PMWA术对于甲状腺功能影响较小。研究中包括的所有患者均未发生复发、淋巴结转移。结论:对于诊断明确,分层清晰的低风险PTCs患者,可选择PMWA术。对于术前诊断不明确、无法判断淋巴结转移情况的中、高危患者,手术治疗是最佳选择。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
乳头状微小癌论文参考文献
[1].武元元,范向达,王军,张建伟,罗雁.cN0期甲状腺乳头状微小癌大容量中央区淋巴结转移的危险因素[J].中国普通外科杂志.2019
[2].杨子瑶,段克南,秦龙,熊建霞,张海涛.Meta分析超声引导下经皮微波消融术与甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状微小癌的效果[J].临床与病理杂志.2019
[3].王萍,王斐,迟静薇,余霄龙,赵文娟.桥本氏甲状腺炎是年轻成人乳头状甲状腺微小癌的重要危险因素[C].第十二次全国中西医结合内分泌代谢病学术大会暨糖尿病、甲状腺疾病高峰论坛论文资料汇编.2019
[4].胡示超.CT在乳头状甲状腺结节微小癌和微小结节性甲状腺肿鉴别诊断中的应用[J].实用医技杂志.2019
[5].郭苗,李王丽.甲状腺乳头状微小癌的病理特征与BANCR表达的相关性[J].实用癌症杂志.2019
[6].袁晓洁,连翠琴.彩色多普勒超声评估乳头状甲状腺微小癌[J].世界最新医学信息文摘.2019
[7].姜丽娜.甲状腺乳头状微小癌在常规切片及冰冻切片中的病理特点分析[J].世界最新医学信息文摘.2019
[8].沈燕,蔡晓燕,董江楠,刘淼,何洁.超声引导经皮微波消融与腔镜外科手术切除甲状腺乳头状微小癌的对比研究[J].中国临床医学影像杂志.2019
[9].王玲,皮勇,王勇.探讨单侧多发性乳头状甲状腺微小癌采用甲状腺全切除术的优势[J].中华普外科手术学杂志(电子版).2019
[10].成晓莉,成钢.乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的影像鉴别诊断[J].交通医学.2019