结肠水疗治疗慢传输性便秘的临床研究

论文摘要

目的:探讨结肠水疗治疗慢传输性便秘的机理及临床应用价值。方法:在符合诊断标准的病例中选择慢传输性便秘(STC)患者和出口梗阻性便秘(OOC)患者,并各为一组,其中STC组23例,OOC组29例,用结肠水疗进行治疗,观察评定治疗结果。结果:临床研究表明,STC组总有效率78.26%,OOC组总有效率44.83%,STC组治疗后主要症状疗效明显优于OOC组(P<0.01)。结论:严格说,结肠水疗属于生物反馈治疗的一种,其治疗慢传输性便秘的机理可能为:一方面通过结肠水疗及时排出代谢产物及毒素,减轻其对肠壁的刺激,从而减轻肠壁的炎症反应,并促进粘膜下环肌表面、肌间丛以及环肌层的Cajal间质细胞(ICC)的恢复。另一方面,通过结肠逆行进水的冲击力,有规律的刺激肠道,反射性的引起ICC的电活动,引发结肠慢波运动,恢复其自主节律,重建生理排便反射,从而达到治疗慢传输性便秘的目的。

论文目录

• 引言
• 临床研究
• 一、临床资料
• （一） 研究对象
• （二） 一般资料
• （三） 诊断标准
• （四） 病例纳入标准
• （五） 病例排除标准
• 二、治疗方法
• （一） 水疗前准备
• （二） 治疗过程
• （三） 治疗后注意事项
• 三、疗效评定
• （一） 评分标准
• （二） 症状积分分布
• （三） 疗效指数
• （四） 疗效评定标准
• （五） 单项症状疗效评定标准
• （六） 统计学方法
• 四、治疗结果
• （一） 治疗前后两组各症状积分比较
• （二） 治疗后各症状疗效比较
• （三） 两组总疗效比较
• 讨论
• 一、祖国医学对便秘的认识
• 二、现代医学对便秘的认识
• 三、现代医学对结肠慢传输性便秘发病机理的认识
• （一） 神经的病理改变
• （二） 神经递质的变化
• （三） 受体的病理改变
• （四） Cajal间质细胞的病理改变
• （五） 肌肉的病理改变
• 四、临床疗效分析
• （一） 两组主要症状积分疗效指数比较
• （二） 两组主要症状有效率比较
• （三） 总疗效比较
• 五、大肠水疗治疗结肠慢传输性便秘的机理探讨
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 致谢