论文摘要
目的:了解2005-2009年甘肃省吸毒人群一般特征、艾滋病相关知识、行为特征、卫生服务利用状况、高危行为相关影响因素及其HIV感染情况等,为甘肃省吸毒人群艾滋病防治工作采取有针对性的策略及健康教育和行为干预方法提供科学依据。方法:收集2005-2009年甘肃省吸毒人群综合、国家级和省级哨点监测数据。以监测点社区、戒毒所和看守所吸毒人员为调查对象。采用国家统一的IDU监测调查问卷。结果:2005-2009年甘肃省吸毒人群HIV抗体阳性率波动在0.21-0.67%,各年变化无线性趋势(P>0.05);外省吸毒者HIV感染率高于本省吸毒者(P<0.05),且外省吸毒者各年阳性率具有统计学意义(P<0.05),呈线性增长趋势;静脉注射吸毒者HIV阳性率高于口吸吸毒者(P<0.05);吸毒人群中静脉注射率由6.07%上升到14.81%、共用针具率波动在8.61%-37.24%、性乱率波动在10.53%-17.03%,均呈线性增长趋势(P<0.05)。2006-2009年甘肃省吸毒人群艾滋病相关知识知晓率由45.03%上升到76.27%(P<0.05),传播途径知识知晓率为45.99%-58.10%,无线性变化趋势(P>0.05);近1月注射吸毒比例为0.16%-4.20%,呈线性增长趋势(P<0.05);近1年有商业性行为比例波动在1.12%-19.91%,近1次性行为安全套使用率波动在18.69%-31.00%,均呈线性增长趋势(P<0.05);针具交换/药物维持治疗、艾滋病咨询与检测服务以及同伴教育分别由0.64%、13.30%和6.09%上升到19.79%、54.99%和27.43%,均呈线性增长趋势(P<0.05)。吸毒人群静脉注射行为的主要影响因素为年龄、民族、是否接收艾滋病咨询与监测和是否接收社区维持治疗(P<0.05)。静脉注射吸毒人群共用针具行为的主要影响因素为注射吸毒频率(P<0.05)。吸毒人群中最近一次商业性行为者未用安全套的主要影响因素为性别和艾滋病知识认知情况(P<0.05)。结论:甘肃省吸毒人群艾滋病传播途径知晓率较低,吸毒人群中注射吸毒现象仍然严重,共用注射器,性乱等不良现象依然存在,安全套使用率低。吸毒人群卫生服务利用利用率低,尤其应加大同伴教育与针具交换和美沙酮药物维持治疗的服务。静脉注射吸毒人员共用针具高危行为比较严重,注射吸毒频率为发生共用针具高危行为的主要影响因素。最近一次商业行为性未用安全套者与固定性伴或配偶发生性行为时安全套使用率低。