遵义医学院附属医院小儿内二科贵州遵义563000
【摘要】目的研究儿科临床护理带教中存在的问题以及对策。方法选择2016年1月-2016年12月接收的100名（2016年1月-2016年12月接收的100名）儿科临床实习护士以及儿科带教老师作为研究对象，分析带教过程中存在问题以及对策。结果由于实习护士自身理论知识不足，缺乏主动性，且沟通能力较差，以及带教老师带教经验不足，缺少教育意识，再加上患儿家属不信任，极易导致带教质量降低。结论分析儿科临床护理带教中存在问题，提出相关干预对策，可有效加强实习护士职业素养，提升带教质量，从而为提高护理效果提供有力保障。
【关键词】对策；护理带教；问题；儿科
临床护理带教属于护理教育过程中重要组成部分，是将理论知识与实践能力相结合重要环节[1]。我院儿科护理工作具有患儿依从性较差、工作繁多以及操作复杂等特点，常规带教模式已无法满足临床要求[2-3]。为了提升儿科临床带教质量以及护理效果，我院对护理带教中存在问题进行分析，同时提出相关干预对策，现作出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月-2016年12月接收的100名（2016年1月-2016年12月接收的100名）儿科临床实习护士以及儿科带教老师作为研究对象，其中实习护士男10名，女90名（男10名，女90名），年龄19-23岁，平均年龄（21.1±1.0）岁，实习时间5周-3个月，平均实习时间（1.7±0.4）个月，本科60（60）名，大专40（40）名，中专16名；（无中专学历实习）儿科带教老师有8（8）名，男2名（无男护士），女8（8）名，年龄28-35（28-35）岁，平均年龄（32.5±2.1）岁，工作年限6-17年，平均工作年限（13.5±2.4）年，护师6（6）名，主管护师2名，本科7（7）名，大专1（1）名，中专2名。
1.2方法
通过检查带教记录、带教老师对实习护士评价表以及实习护士对带教老师评价表，提出带教过程中存在问题。其中带教结束时，进行双向性评价，带教老师对实习护士评价表中包括实习护士理论知识水平、服务态度、工作素质、沟通能力以及操作能力等，共25小题，满分为100分，得分越高说明实习护士基本护理能力掌握度越高；而实习护士对带教老师评价表中包括教学方法、教学水平以及教学态度等，共25小题，满分为100分，得分越高说明实习护士对带教老师满意程度越高。
2存在的问题
2.1实习护士存在的问题
由于实习护士专业理论基础知识不够完善，极易在对患儿以及家属进行教育知识宣传时，效果不明显；部分实习护士缺乏主动性，无法深入临床生活护理中，不愿意采集实验标本，对呕吐以及腹泻患儿照顾不周；部分实习护士沟通能力较差，无法清楚的向患儿家属介绍疾病相关知识，且无法安抚吵闹患儿[4]；部分实习护士由于临床实践经验较少，给予患儿采取静脉输液、洗胃以及氧气支持时，极易出现紧张以及心慌等心理状况，直接影响护理效果。
2.2带教老师存在的问题
收集本次研究中实习护士对带教老师满意程度看到，其中不满意带教老师带教质量占13.00%，不满意带教老师临床操作占11.00%，不满意带教老师指导实践占17.00%。分析其中原因发现，由于带教老师本身理论知识不够扎实，其带教经验以及语言表达能力不足，直接降低带教质量。带教老师除了进行带教工作之外，同时需要完成儿科护理工作，由于儿科护理工作较多且复杂，人力资源往往不足，带教老师繁忙工作可能影响带教质量；部分带教老师由于带教意识不够，担心实习护士不成熟操作能力可能使患儿家属不满，造成实习护士实践机会减少，局限其个性发展，无法提高带教质量。
2.3患儿以及家属存在的问题
患儿家属不相信实习护士操作能力，认为其经验能力不足，会对患儿造成伤害，因此排斥实习护士进行护理工作；患儿由于年纪较小，面对陌生环境，可能产生恐惧心理，不愿意配合实习护士工作。
2.4学校教学中存在的问题
实习护士在校期间，主要以理论知识学习为主，往往忽略时间操作能力，无法培养实习护士随机应变以及解决临床突发问题能力，传统教学方式局限了实习护士独立思考能力，降低学习兴趣；且考试同样以理论为主，极易影响实习护士培养综合能力。
3对策
（1）实习护士进入儿科时进行岗前教育，包括培养其职业素质，详细介绍护理工作在儿科中重要性，鼓励实习护士树立正确工作态度；同时加强我院规章制度，结合儿科特点，讲解儿科护理管理方法，并举例相关病例，培养其安全意识[5]；（2）带教老师在带教过程中具有重要作用，因此带教老师应具有护师以上职称，并有五年以上儿科临床护理经验。提前制定相关带教计划，带教老师之间可定期沟通，讨论带教方式以及经验等；（3）严格遵照带教计划进行理论知识讲解以及操作技能指导，定时开展相关专业知识讲座，向实习护士提出问题，要求其独自思考。带教后期可让实习护士独立完成护理工作，培养其独立思考以及独立操作能力；（4）带教老师除了传授专业知识之外，同时应主动与实习护士沟通。实习护士走出校园进入社会后，可能存在恐惧以及焦虑等不良情绪，带教老师应主动关心并帮助其解决工作或者生活中遇到困难，耐心指导护理操作；（5）带教过程中应在传统带教模式基础上进行改革，可开展不同方式带教模式，结合儿科典型病例，指导实习护士从入院开始直至出院制定出相关护理计划，使其全面掌握工作内容。
4讨论
儿科临床护理带教过程主要是指将理论知识转变成临床实践，其中带教老师应打破传统带教模式，主动与实习护士沟通，培养其职业素养以及独立思考能力，有效提高学习兴趣，通过分析带教过程中遇到问题，提出相关干预对策，有效提高带教质量，同时为提高护理效果提供有力保障。
参考文献
[1]王甜,隋一玲,邱菡等.预习主题案例教学方案在儿科实习生临床护理带教中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2015,21(26):3203-3205.
[2]刘照平.浅析新生儿临床护理带教中存在的问题与对策[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(4):190-191.
[3]谢静波.人文关怀在儿科临床护理带教中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):145-146.
[4]邱巧梅,陈秋莲,陈静蓉等.赏识教育在儿科临床护理教学中的实践与探索[J].全科护理,2016,14(36):3878-3879.
[5]孔竞,张凤琴.临床护理带教老师存在问题的调查分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(1):14,17.