论文摘要
目的研究口服抗氧化剂维生素E对持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者氧化应激及微炎症状态的影响,以及对CAPD患者血管内皮功能的改善作用。方法选择2008年7月至2009年6月在北京大学第三附属医院肾内科透析中心透析时间超过3个月的CAPD患者50例,治疗组34例口服维生素E 400 mg/d,未治疗组16例未口服维生素E,选择15名健康者作对照组。服药6周后,观察用药前后血浆中维生素E及血浆丙二醛（MDA）、循环晚期氧化蛋白产物（AOPP）、过氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）等氧化应激指标以及血浆C-反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症指标的变化。另外选择血流介导的血管舒张功能（FMD）做为血管内皮功能指标,研究抗氧化治疗对血管内皮功能的保护作用。结果口服维生素E 400 mg/d治疗六周后,治疗组患者MDA、AOPP较治疗前明显降低（P<0.05）,维生素E、SOD活性、GSH-PX活性较治疗前升高（P<0.05）,炎症指标CRP和TNF-α较治疗前明显降低（P<0.05）,血管内皮功能较治疗前有改善,FMD较前明显升高（P<0.05）,IL-6水平较治疗前有所降低,但治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。结论口服维生素E（400 mg/d）可以改善CAPD患者的氧化应激状态；并且可以部分抑制患者的微炎症状态；改善血管内皮功能。短期应用大剂量维生素E未见明显副反应。
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