（张掖市中医医院妇科甘肃张掖734000）
【摘要】目的：讨论芪术消症汤治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：现随机选取2015年7月—2016年9月我院收治的子宫肌瘤患者96例作为研究对象，分成实验组48例和对照组48例，对照组使用桂枝茯苓胶囊治疗，实验组采用芪术消症汤给予治疗，对两组的治疗效果进行对比和分析。结果：实验组治疗有效率为93.75%，明显高于对照组的83.33%，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的子宫肌瘤体积缩小程度明显优于对照组，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪术消症汤能够明显缩小子宫肌瘤的体积，临床应用效果较好，值得推广和应用。
【关键词】芪术消症汤；子宫肌瘤；效果
【中图分类号】R737.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）07-0154-02
子宫肌瘤是常见的妇科疾病，其主要症状为子宫出血，出现腹部包块、尿频、尿急等症状，一部分患者会出现疼痛感，可激发不孕和流产[1]，对妇女的健康和生活造成了严重的影响。目前本病常规治疗方法为手术治疗，虽然其效果良好，但是对于有生育要求的患者会产生一定的影响，所以有效的非手术治疗方法对患者有着重要的意义，为此我院采取了芪术消症汤予以治疗，并对其临床效果进行观察和分析，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2015年7月—2016年9月我院收治的子宫肌瘤患者96例作为研究对象，分成实验组48例和对照组48例，实验组患者年龄33～52岁，平均年龄（42.5±3.2）岁，病程1～3年，平均（2.1±0.6）年，肿瘤直径1～5cm，平均（3.1±1.3）cm；对照组患者年龄28～52岁，平均年龄（40.2±4.3）岁，病程1～4年，平均（2.5±0.3）年，肿瘤直径1～4cm，平均（2.5±1.2）cm，两组患者的一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予桂枝茯苓胶囊（生产厂家：江苏康缘药业股份有限公司，国药准字Z10950005），每天服用3次，每次3粒，在无月经期服用[2]，连续治疗两个疗程，一个疗程为3个月，治疗后B超复查。实验组给予芪术消症汤治疗，其组成为柴胡10g、白芍10g、茯苓20g、制香附10g、黄芪20g、红花10g、炙甘草6g、穿山甲10g、莪术20g，生地、川芎、当归、三棱、苍术和三七粉各10g，使用中药自动灌装机进行灌装，每袋为200ml，每天服用两次，每次一袋，连续治疗两个疗程，一个疗程为3个月，治疗后进行B超复查。
1.3观察指标
对两组患者的子宫肌瘤体积缩小程度以及治疗有效率进行对比和分析。
1.4疗效标准
参考《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准判定治疗效果。治愈：临床症状完全消失，B超显示子宫肌瘤完全消失；显效：临床症状基本消失，B超显示子宫肌瘤缩小1.5cm以上；有效：临床症状部分改善，B超显示子宫肌瘤缩小0.5～1.5cm；无效：临床症状无改善，B超显示子宫肌瘤无缩小。治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次调查涉及数据均输入SPSS13.0软件进行处理，组间计数资料如肌瘤直径等应用（x-±s）表示，行t检验；计量资料如治疗有效率等采用（%）表示，行χ2检验，P＜0.05具统计学差异。
2.结果
2.1两组患者治疗有效率对比
实验组治疗有效率为93.75%，明显高于对照组的83.33%，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1两组患者治疗有效率对比（n，%）
3.讨论
子宫肌瘤在中医范围内属于“症瘕”范畴，“症瘕”的形成主要与气血不足、正气虚弱有关。一般情况下，中年女性比较容易患本病，中医对“症瘕”的讲解为：妇人为性情中人，如若夫妻不和，则会伤及七情，七情内伤则气机不畅，易气滞血瘀，淤积日久则成为“症瘕”。同时当机体受到风寒湿邪的侵袭时[3]，饮食和七情内伤共同导致气血不足，脏腑功能受到影响，所以本病的治疗原则为活血化瘀、理气行滞、益气养血和化痰消症。在本次调查中采用的芪术消症汤当中含有柴胡和香附，其具有行气消滞的作用，其中的白芍、当归、桃仁、红花和黄芪具有活血化瘀，益气养血的作用，苍术和茯苓具有化痰散结的作用，三七、穿山甲、三棱和莪术具有化瘀消症和软坚散结的作用，多种药物共同作用下，达到了化痰消症、活血化瘀和益气养血的作用。在本次调查中也发现治疗后实验组患者子宫肌瘤体积明显小于对照组（P＜0.05）。现代药理研究发现，黄芪能够直接抑制肿瘤的增殖和生长，使肿瘤细胞凋亡，并且其能够提升患者的免疫力，所以其具有较好的抗肿瘤作用[4]，而桃仁则具有抗纤维化作用，三棱和莪术同样均具有良好的抗肿瘤作用，也能够使肿瘤细胞坏死凋亡，尤其与黄芪同用后，其抑制肿瘤细胞增殖的效果更加明显[5]，本次调查中也发现实验组治疗有效率为93.75%，明显高于对照组的83.33%，组间差异明显具有统计学意义（P＜0.05），证实了其有效性。综上所述，芪术消症汤能够明显缩小子宫肌瘤的体积，临床应用效果较好，值得推广和应用。
【参考文献】
[1]张秋菊，刘斌.基于细胞凋亡机制的黄芪抗肿瘤作用研究进展[J].中国老年学杂志,2013,33（11）:2729-2731.
[2]尹波，侯续伟，李迪诺,等.黄芪提取物诱导人胃癌SGC-7901细胞凋亡的机制研究[J].中药药理与临床，2014，30（6）：112-114.
[3]王宏艳.ERK1/2在黄芪多糖促进HepG2细胞凋亡中的作用[J].中国实验方剂学杂志,2012,7（18）:235-238.
[4]张秀云，陈建业，杨映雪，等.黄芪总黄酮对肝癌HepG-2细胞凋亡的诱导作用[J].中华中医药学刊，2013，06（31）:1320-1322.
[5]聂超.黄芪多糖对P53基因介导的信号传导与胃癌发生发展的相关性研究[D].南京：南京中医药大学，2014：19-26.