论文题目: “肠胃通”促进胆道术后胃肠功能恢复的临床研究
论文类型: 硕士论文
论文专业: 中医外科
作者: 叶蓓
导师: 朱永康
关键词: 肠胃通煎剂,胃肠功能恢复,胃动素,胆道术后
文献来源: 南京中医药大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的 胆囊切除术后的患者，由于手术创伤、麻醉药物对神经的阻滞、镇痛泵的广泛应用等，可抑制胃肠功能，引起术后胃肠功能障碍，出现肠鸣音消失、腹胀、肛门无排气排便等，严重者会使膈肌升高影响呼吸功能，同时术后胃肠功能恢复迟缓可引起机体内环境紊乱、诱发各种并发症。所以促进胃肠道功能尽早恢复、及早进食对于改善机体营养、增强机体抵抗力、促进切口愈合、减少术后并发症等非常有利。 我们应用行气活血通腑之煎剂“肠胃通”分别对腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术患者进行治疗，通过比较试验组和对照组的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气排便时间及手术前后胃动素的变化，对“肠胃通”煎剂的临床疗效进行评价。 方法 46例需行胆囊切除术的患者根据手术方式分为腹腔镜胆囊切除术（LC）组和开腹胆囊切除术（OC）组，两组患者根据手术时间先后随机分为试验组和对照组。试验组术后6小时起服用“肠胃通”煎剂，每日1剂，一日2次，5天为一疗程。其余用药与对照组相同。对照组术后常规用药，包括补液抗感染等，不使用影响胃肠动力的药物。术后6小时起监测肠鸣音，每2小时一次，直至肠鸣音恢复。记录患者首次肛门排气排便时间。并于术前、术后0小时、术后24小时、术后48小时、术后72小时分别抽取患者外周静脉血2ml，送本院检验科检测血浆胃动素水平。 结果LC组和OC组中服用“肠胃通”煎剂的患者肠鸣音恢复时间和首次排气时间比对照组短，两组比较有非常显著性差异(LC组：P肠鸣音=0.009＜0.01，P排气=0.007＜0.01；OC组：P肠鸣音、排气=0.009＜0.01)，首次肛门排便时间也比对照组提前，两组比较有差异（LC组：P=0.043＜0.05；OC组：P=0.031＜0.05）。患者术后第5天的症状积分试验组明显小于对照组（LC组、OC组P=0.001＜0.01）。组内和组间的胃动素浓度变化均无明显差异性（P＞0.05） 结论 具有行气活血通腑作用的“肠胃通”煎剂，能促进胃肠道平滑肌的蠕动，使患者胃肠功能恢复时间提前、禁食时间缩短，从而减少肠粘连、肠梗阻等并发症的发生率，节省医疗资源、减轻患者经济负担。
论文目录:
中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 理论研究
一、中医对胃肠动力和术后胃肠功能障碍的认识
二、现代医学对胃肠动力和术后胃肠功能障碍的认识
第二部分 临床研究
一 材料与方法
1．临床资料
2．检测时间及观察指标
3．主要仪器及试剂
4．血浆胃动素测定
5．资料分析与统计学处理
二 结果
第三部分 讨论
一、立题依据和组方原则
二、“肠胃通”的方药组成和功能主治
三、现代药理研究
四、胃动素的研究概况
五、关于胃动素的一点讨论
六、腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较
七、结语与展望
附表
参考文献
个人简介
致谢
发布时间: 2006-12-05
参考文献
- [1].“六经为川，肠胃为海”与《伤寒论》中的下法[D]. 郭志杰.北京中医药大学2008
- [2].清热利湿法治疗脂溢性皮炎（肠胃湿热型）的临床观察[D]. 周春岩.黑龙江中医药大学2009
- [3].解毒百令丸治疗肠胃湿热型痤疮的临床观察[D]. 苗永林.黑龙江中医药大学2016
相关论文
- [1].大承气栓促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床观察[D]. 孙优昶.黑龙江中医药大学2013
- [2].电针足三里、上巨虚促进腹部术后胃肠功能恢复的临床研究[D]. 陈静.黑龙江中医药大学2008
- [3].运脾饮对妇科腹部术后胃肠功能恢复的临床研究[D]. 梁凯雯.广州中医药大学2007
- [4].通肠饮促进胃部分切除术后胃肠功能恢复的临床研究[D]. 雒强.山东中医药大学2007
- [5].直接灸促进腹部术后肠胃动力功能恢复的临床研究[D]. 赖奕辉.广州中医药大学2008
- [6].复方大承气汤灌肠促进腹部手术后胃肠功能恢复的疗效观察[D]. 王金财.广州中医药大学2008
- [7].加味暖脐散敷脐对胃肠道手术后胃肠蠕动的影响[D]. 朱宏.南京中医药大学2005
- [8].理气通腑汤促进妇科腹部术后胃肠功能恢复的临床研究[D]. 苗利.南京中医药大学2006
- [9].针药干预对腹式全子宫切除术后胃肠功能恢复的疗效观察[D]. 胡盛书.广州中医药大学2006
- [10].枳朴汤促进妇科术后胃肠功能恢复的临床研究[D]. 刘婷.湖北中医学院2004