初次全髋关节置换术后异位骨化

论文摘要

研究目的研究国人初次全髋关节置换术后异位骨化的发生率和相关危险因素，为选取哪些患者进行预防提供临床依据。材料与方法前瞻性评价了249例连续患者(292髋)的全髋关节置换术后异位骨化情况，临床和影像的平均随访时间为36月(12～60月)，诊断主要依据髋关节前后位X线片，以Brooker分级分类，采用Harris评分评价临床功能，统计分析采用单因素卡方检验和多因素logistic回归。结果79例髋发生异位骨化，发生率为27.1％，其中BrookerⅠ型57例(19.5％)，BrookerⅡ型15例(5.1％)，BrookerⅢ型7例(2.4％)，没有发现BrookerⅣ型。男性、骨关节炎、强直性脊柱炎、既往患髋手术史等患者的异位骨化发生率分别为40.2％、34.6％、39.1％、45.5％，而类风湿性关节炎患者的发生率为9.7％。平均Harris评分由术前的45.5提高到术后的94.2，各级Brooker组间Harris评分差异并不明显。无异位骨化组的平均屈曲度和外展度为92.1、29.4，而BrookerⅢ型的平均屈曲度和外展度为74.4、15.1。结论全髋关节置换术后异位骨化发生率较高，男性，骨关节炎，强直性脊柱炎，既往患髋手术史，是全髋关节置换术后发生异位骨化的高危因素，需要对这些患者进行必要的预防，而类风湿性关节炎患者异位骨化率较低。异位骨化对患者术后Harris评分影响不大，BrookerⅢ型对髋关节屈曲及外展度有明显影响。

论文目录

• 一、论文摘要
• 中文摘要
• 英文摘要
• 二、论文正文
• 前言
• 材料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 三、综述
• 综述正文
• 参考文献
• 四、致谢