论文摘要
功能性便秘是临床上常见的一种功能性疾病,目前发病机理尚不明确,西医多采用对症治疗,但治疗效果不理想,不良反应较多且容易产生依赖性,并导致肠道神经末梢的损害而加重便秘症状,效果欠佳。中医药治疗有着独特的优势。恩师姜树民教授师承国医大师李玉奇及国家名老中医周学文教授,专攻中医消化病症及急症二十余载,精研经典,博采众长,溯本求源,对功能性便秘总结了一套独特的中医治疗方案,笔者通过侍诊导师并总结其辨证论治功能性便秘的经验。姜老师认为肠胃受损,复加情志失和,而致气机不畅,升降失调为本病发病关键所在.导师将功能性便秘分为胃肠湿热、中气虚弱、脾肾阳虚、阴血亏虚四个基本证型,临床疗效颇为显著。恩师在功能性疾病的治疗中对情志致病尤为重视。在诊治疾病过程中,始终以人为本,时时注意病人的心理因素。这种心理治疗源于《内经》主要包括四个方面的内容。第一是“告之以其败”即指出疾病和危害,引起病人对疾病的重视。第二是“语之以其善”,即指出只要与医务人员合作,及时治疗,措施得当是可以恢复健康的,增强病人战胜疾病的信心。第三“导之以其所便”,即告诉病人如何调养,指出治疗的具体措施,以便使患者积极主动地配合治疗,如:进行适宜的运动或者活动,以增强体质,使胃健脾旺,清升浊降。第四“开之以其所苦”,即解除患者的消极的心理状态,排解烦忧,调畅气机,加快疾病的康复。以自拟升清化浊方为基础方随证加减治疗本病,并于临床灵活运用辩证思维,疗效卓著。
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